钾代谢紊乱f－附件.pdfVIP

钾代谢紊乱 v  正常的钾代谢 v 钾代谢紊乱 Ø 高钾血症 Ø 低钾血症 ²  钾的生理功能 K+ 1.新陈代谢 氨基酸 K+ 蛋白质 酶 2.维持静息电位 3.参与渗透压和酸碱平衡的调节 K+ ⼀、正常的钾代谢 q  体内分布 q  钾平衡的调节 q  体内分布 正常人体含钾: 5055mmol/kg ²  摄入：香蕉、蔬菜、…… (50-150mmol/L) ²  吸收：肠道 ²  分布：ICF: 98% + ECF: 2% 血清[K ]: 3.5~5.5mmol/L ²  排出：尿(90%)，汗液、粪便(10%) “ 多吃多排，少吃少排，不吃也排” 食物 ECF ICF K+ 钾 160mmol/L 血钾 体钾90% 3.5-5.5 mmol/L 多摄多排 消化道 少摄少排 皮肤 肾 不摄也排 q  钾平衡的调节 1.细胞内外：跨细胞膜转移 2. 体内外：肾对钾排泄的调节 ü  细胞内外跨细胞转移: 泵-漏(pump--leak)机制 泵：ECFèICF 钠-钾泵 逆浓度差 漏: 耗能 + K 通道 漏：ICFèECF + K 通道 顺浓度差 K+通道状态 浓度差 泵: + + Na -K -ATP酶 影响因素 + 1.  [H ] 2.  激素 3.  渗透压