听力筛查(minimizer).ppt

什么是新生儿听力筛查？ 对所有出生后的新生儿，通过一种客观、简单和快速的检测方法，将可能有听力损失的宝宝筛查出来，并进一步确诊和追踪观察。 耳声发射（OAE）是怎么回事？ 由正常耳蜗产生一种很轻柔的声音，经过听骨链和鼓膜传导到外耳道，并可以被检测到。 如果宝宝有听力损失，就不会产生耳声发射。 听力损失的干预原则 原则：3个月前诊断，6个月前干预 听力损失程度不同，干预时间不同 极重度：2个月确诊，3个月开始干预 中重度：5个月确诊，6个月开始干预 轻 度: 8个月确诊，9个月开始干预 * * * * * * * 听力损失干预与康复 确诊听力损失的宝宝，越早接受听力干预越好； 确诊为听力损失，请在专业人员指导下坚持干预； 除佩戴助听器和植入人工耳蜗等方法外，长期的 听觉言语康复训练非常重要。 药 物：中耳炎或突然听力下降可用药物治疗 助听器：双侧感音神经性聋选配气导助听器 双侧外耳道闭锁选配骨导助听器 手 术：双侧外耳及中耳畸形可行骨锚式助听器（BAHA） 或振动声桥（VSB）手术 双侧重度感音神经性聋可行人工耳蜗（CI）手术 听力损失干预方法 人工听觉植入装置 骨锚式助听器（BAHA） 人工耳蜗（CI） 听力损失预后 确诊为听力损失的宝宝，干预越早，效果就越好； 不管听力损失的程度是轻度或极重度，只要是智力发育正常的宝宝，一般在6月前接受干预和康复训练，听觉言语能力可以得到快速发展； 经过早期听力干预和康复，大多数能够通过听说交流，参与社会活动，基本上能达到正常同龄孩子的水平。 听力损失预后 即使是极重度听力损失的宝宝，只要早期发现，早期配合医务人员进行干预和康复训练，听觉言语发育能力也会得到最大限度的发挥。 家长配合新生儿听力筛查 宝宝接受听力筛查前，家长应该认真了解听力筛查的相关内容，并签署知情同意书； 新生儿出院前接受听力初筛，未通过者于生后42天内接受复筛，仍未通过者3个月内转诊到指定的听力诊治机构接受确诊； 具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过了听力筛查，3岁周内至少每6个月应接受一次听力及言语监测。 听力障碍儿童补助政策 目前各地对听力障碍儿童的干预和康复有多种形式的补助政策 家属可向当地医疗机构或残联咨询有关补助事项 观察正常婴幼儿听力的方法 年 龄 反 应 小于6个月 听到声音可以做出一些反应——睁开眼睛、眨眼、警惕地 看（好像他们在听声音） 6个月左右 听到声音后会向声源处看或转头，寻找声音是从哪来的 9个月左右 能够听出大声和非常小的声音，可以自己发出各种声音 1岁左右 可以对自己名字和知道的词做出反应，开始说“婴儿”词汇 1岁半左右 当问到熟悉的东西时可以用手去指，可以使用简单的词 约2岁 能听到轻微声音，知道声音方向，能用词组成简单句子 核心信息 所有新生儿均应该接受出生后的听力筛查； 听力有问题的孩子出生时看起来是正常的； 如果早期发现，可以最大限度发挥孩子的潜力； 医务人员进行的听力筛查和听力确诊是无创伤性的； 当你得知孩子需要复筛或转诊时，请按时带孩子到指定的听力诊疗机构接受检查； 确诊为听力损失，请尽早在专业人员指导下坚持干预。 谢谢 * * * * * * * * * * * * 本文的前期工作已对新生儿听力筛查模式进行了初步的研究【4】，本文进一步将该模式应用于临床实践，并且对新生儿听力筛查工作的评估标准、追踪随访、新生儿听损伤发病率等问题进行研究和探讨，旨在积累我国新生儿听力筛查的相关数据和实践经验，并扩展我国小儿听损伤数据库的资料。 * * * * * * * * 新生儿听力筛查健康教育 寄语准爸爸妈妈 衷心祝福你们就要当爸爸妈妈了！ 相信你们都希望自己的宝宝拥有健康听力！ 寄语准爸爸妈妈 有些宝宝出生时看起来很健康，却可能在妈妈肚子里或出生时就出现了听力问题； 如果出生后不及时进行听力筛查就不能早期发现，以后可能会给孩子造成不同程度的言语-语言发育和认知发育障碍。 新生儿听力筛查是发现听力问题最有效的方法！ 13亿人口的中国 我们国家每年约有1600万新生婴儿出生 如果按每一千个新生儿中有1-3个新生儿发病计算 我们国家每年将新增听力损失的新生儿约2-5万名 为什么要做听力筛查？ 目的是发现有听力损失的宝宝，使其在语言发育的关键年龄段之前得到适当的干预； 最终使宝宝聋而不哑，回归主流社会！ 听力损失对宝宝有影响 如果孩子出生后听不清或听不到声音，听觉-言语链就会出现障碍，这样会影响他们日后的言语-语言发育； 轻者会导致辩音不清，重者会导致听觉言语障碍，甚至会导致性格孤僻、注意力不集中和学习困难等一系列问题。