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MRI 的安全性 • 磁共振影像的生物效應 • 磁共振影像的安全與防護 MRI 的產生 • 人體 = 磁鐵 • 磁鐵運動 = 感應電流 • 經過適當計算 = 影像 • 這些功能需要些什麼設備 ? MRI 的儀器硬體 • 使人體變成磁鐵 : 強磁場 • 激發與接收信號 : 射頻線圈 • 把信號編碼 : 梯度線圈 MRI 的儀器硬體 • 使人體變成磁鐵 : 強磁場 • 激發與接收信號 : 射頻線圈 • 把信號編碼 : 梯度線圈 • 這些設備對人體有無傷害 ? 生物效應 • 做 MRI 會不會有害 ? • 沒事還是別亂照 ? • 有辦法的話還是早點改行 ? MRI 的生物效應 • 極低，或沒有 • 即使有，亦可立即復原 最常見的觀念 • 不相信 ? 寧可信其有 ? MRI 儀器元件三要素 • M (磁) ：強 (超導) 磁鐵 • R (共振) ：射頻線圈 (RF coil) • I (影像) ：梯度線圈 (gradient coil) MRI 儀器元件三要素 • M (磁) ：強 (超導) 磁鐵 • R (共振) ：射頻線圈 (RF coil) • I (影像) ：梯度線圈 (gradient coil) 強磁場的生物效應 • 病人照完相後只會朝北方走 ? • 生殖能力減弱 ? • 細胞不正常分裂 ? • 心電圖 T wave 增強 ? 心電圖 T wave 增強效應 • Magnetohydrodynamic 效應 • 血液是導體 • 導體在磁場中運動，產生感應電場 • 反應到體表，被心電圖測得 EKG T wave 增強的危險 ? • 對病人應無害 • Gating 的錯誤 (當成 R wave 了) • T wave 增強也可能代表心肌梗塞等 • 在 MRI 掃瞄前後檢查 EKG 對照 強磁場生物效應的研究 • Sickled 紅血球整齊排列 ? • 眼球感光細胞整齊排列 ? • BBB 滲透性暫時改變 ? • Phantom limb 痛覺增加 ? 強磁場的生物效應 • 目前所有研究結果均無 • 或爭議性極高 • 有沒有實例 ? Klitzing (1986) 於 0.35 T • 腦幹的聽覺痛覺誘發電位改變 • 四項研究結果不支持此說法 – Hong (1990), Muller (1990), Vogl (1991), Buettner (1992) 磁場的生物效應 • 床位朝南北，以與地球磁場平行 ? • 枕頭下放置磁鐵有助精神穩定 ? • 健康磁帶可供瘦身除脂 ? 強磁場的生物效應 • 您相信科學研究，還是商人廣告 ? • 反正試試看也沒壞處 ? MRI 儀器元件三要素 • M (磁) ：強 (超導) 磁鐵 • R (共振) ：射頻線圈 (RF coil) • I (影像) ：梯度線圈 (gradient coil) 射頻激發 (RF) 的生物效應 • 射頻激發 (RF) 類似微波爐 ? • 射頻類似收音機無線電波 • RF 過多，局部體溫會略為提高 射頻激發 (RF) 的生物效應 • 擔心 ? 不必 ! – 頭部平均 3.2 W/Kg 以下 – 全身平均 0.4 W/Kg 以下 – 局部最高 8.0 W/Kg 以下 射頻激發 (RF) 的熱效應 • 人體內部自有體溫調節系統 • 溫度上升，立刻由血流帶走熱量 MRI 儀器元件三要素 • M (磁) ：強 (超導) 磁鐵 • R (共振) ：射頻線圈 (RF coil) • I (影像) ：梯度線圈 (gradient coil) 梯度線圈的生物效應 • 快速磁場變化，人體又是導體 ... – 磁生電 ? 梯度線圈的生物效應 • 病人會觸電 ? • 神經電生理受到擾亂 ? 磁磷眩光 • Magnetophosphene • 快速磁場變化，磁生電 • 視神經受到刺激，好像看到閃光 •