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江苏省引进国外智力成果示范推广基地 申 请 表 引智成果名称 申请单位 申请日期 江苏省外国专家局制 填报说明 引智成果名称指引智单位所示范推广的品种或技术。 行业指农业、工业或其他。农业领域应填写具体专业：农业综合、渔业、畜牧业或林业。 单位性质指企业、科研院所、大专院校或其他。 引智成果情况：详细说明引智成果的名称、内容，与国内外同类技术和产品的定性定量比较分析，成果的消化吸收转化程度，成果获奖（鉴定）情况，示范推广引智成果对促进本领域和本区域经济和社会发展的意义推广引智成果所提供种苗/种畜/胚胎数推广面积经济效益等情况 单位名称 行 业 组织机构代码 单位性质 职工总人数 高级职称 中级职称 法人代表 联 系 人 联系电话 传 真 手 机 电子信箱 邮 编 网 址 通讯地址 单位简介 单位科研实力 单位示范推广能力 引智团队负责 人及团队其他成员情况介绍 引智成果情况 引智成果来源 国外主要合作伙伴及合作情况 引智项目资助及示范推广信息 未来5年引智成果示范推广计划 引智成果示范推广的预期经济和社会效益 申请单位意见： 负责人（签字）： 职务： 单位公章 年 月 日 专家推荐意见： 签名： 专家姓名 工作单位 职称（职务） 联系电话 县（市）区引智归口部门或行业主管部门审核意见： 负责人（签字）： 职务： 单位公章 年 月 日 市外专局或省主管部门审核意见： 负责人（签字）： 职务： 单位公章 年 月 日 以下为照片及说明 1