敏感度-中国医科大学.ppt

临床常用的黄金标准有 ： 病理学诊断: (活体病理组织检查；尸检) 手术探查； 病原微生物培养； 特殊的影像学检查; 临床长期随访所获得的肯定诊断等; 选作黄金标准的条件 1）注意该诊断试验的精确性和实用性。 2）若某种疾病目前尚无标准诊断方法，难以评 价某诊断试验价值时，最好不广泛选用。 3）结合临床具体情况确定。 例1：应力性骨折（stress fracture，SF） 国外：骨闪烁显像为标准诊断方法， 其敏感度达 100%，特异度达 98%， 但设备昂贵，检查费用高。 评价临床诊断标准， 骨闪烁显像为金标准。 要求：允许误差为 5％， 估计：敏感度90%，特异度85%， α=0.05， SF组与NSF组各需要多少例？ n1=1.962×0.90×（1-0.90）/0.052=138.3≈139（SF） n2=1.962×0.85×（1-0.85）/0.052=195.9≈196（NSF） 答：SF组与NSF组分别需要 139例和196例， 共需345例。 敏感度或特异度的95％可信区间公式： P±Zα/2√P(