危重患者抢救中的医护配合试卷.ppt

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10秒-意识丧失、突然倒地 30秒-“阿斯综合症”发作 60秒-自主呼吸逐渐停止 3分钟-开始出现脑水肿 6分钟-开始出现脑细胞死亡 黄金8分钟 汕头大学医学院附属肿瘤医院 ICU制作 心脏骤停的严重后果以秒计算 8分钟-“脑死亡” 三名护士配合的抢救程序 医生到达后,由住院医生做胸外心脏按压 胸外心脏按压 开放气道 汕头大学医学院附属肿瘤医院 ICU制作 监测生命体征、神志瞳孔,负责各种记录 护 士 A 护 士 B 多脏器功能支持 护 士 C 简易呼吸器 辅助呼吸 心电监护 电击除颤 头部冰袋降温 开放静脉通路 给药 气道、呼吸机管理 接呼吸机 配合气管插管 二名护士配合的抢救程序 协助气管插管 上呼吸机,气道管理 医生到达后做 胸外心脏按压 开放气道,人工呼吸胸外心脏按压 汕头大学医学院附属肿瘤医院 ICU制作 监测生命体征、神志瞳孔,负责各种记录 护 士 A 多脏器功能支持 护 士 B 心电监护 电击除颤 头部冰袋降温 开放静脉通路 快速静滴甘露醇 执行抢救用药 一名护士配合的抢救程序 汕头大学医学院附属肿瘤医院 ICU制作 置患者于复苏体位 开放气道,口对口人工呼吸,胸外心脏按压 头部降温,监测生命体征,记录 开 放 静 脉 通 路 , 给 药 医生到达现场后,除颤,由医生做胸外按压,协助气管插管,上呼吸机 抢救工作成功的保障 组织保障 技术保障 药品保障 器械保障 汕头大学医学院附属肿瘤医院 ICU制作 抢救工作成功的保障 科主任、护士长负责组织指挥,护士是 抢救小 组的重要成员,配合医生进行抢救,做到统一指挥、 分工明确,互相配合,分秒必争 一切抢救物品、药品、器材必须完备,定人 保管,定位放置,定量储存,处于应急状态,护 士每日核对,班班交接,账物相符。 护士要熟练掌握各种抢救技能操作,在医生未到达 前,应根据病情采取力所能及的抢救措施,如给氧、吸 痰、测生命体征、建立静脉通道、心肺复苏术等 一切抢救器械处于备用状态,不准随意外接或挪 用。工作人员要熟练掌握各种器械、仪器的性能及 使用方法。 组织保障 药品保障 器械保障 技术保障 汕头大学医学院附属肿瘤医院 ICU制作 十万个为什么? 请问重组人胰岛素注射液瓶口消毒选择以及储存方法? 胰岛素 胰岛素 胰岛素 胰岛素 主要是胰岛素与其他一次性用药不同,其他药瓶口消毒一次就行,而胰岛素要重复多次用用药,所以,考虑酒精易挥发,而碘伏多次消毒也许会对瓶内胰岛素造成污染,碘伏有一定的氧化性,碘会与胰岛素起反应,降低药效。应该是酒精较好。 胰岛素应贮藏于冰箱中,2-8℃保存,切勿冷冻或接近冰格,冰冻过的胰岛素不可使用。一经开始使用后,在不高于25°C的条件下可保存28天。 汕头大学医学院附属肿瘤医院 ICU制作 人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。 * * * * * * * * * L O G O 常见急危重症的快速识别要点与处理技巧 业务学习------- ICU 杨仕堡 2016.1 汕头大学医学院附属肿瘤医院 ICU制作 学习的内容 危重病人的定义 1 急危重症的快速识别 2 急危重症的处理技巧 3 危重病人急救的护理配合 4 危重病人抢救工作成功的保障 5 汕头大学医学院附属肿瘤医院 ICU制作 一、危重病人的定义 定义: 凡属于病情严重,随时可能发生生命危险的病人,称为危重病人。 特 征: 病人出现脏器功能衰竭,包括“六衰”;衰竭的脏器数目越多,说明病情越危重(两个以上称“多脏器功能衰竭”),而最危重的是心脏骤停。 汕头大学医学院附属肿瘤医院 ICU制作 六衰 1.脑功能 衰竭 如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。 2.各

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