请寄回教对书稿,以便于校对,谢谢!第一章住院病人健康教育程序
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第一章 住院病人健康教育程序
住院病人的教育 指对病人或家属在住院过程中进行的教育。根据病人不同时期的住院特点,建立全程和分期教育模式。全程教育指从病人入院到出院全过程的系统教育,分期教育指病人在入院、住院、术前、手术后和出院时进行的阶段性教育。入院教育的目的是使病人尽快适应住院环境,建立有利于接受治疗和护理的遵医行为;住院教育的目的是减轻病人的心理负担,丰富病人的健康知识,提高病人住院适应能力和配合治疗能力;术前教育的目的是减轻术前焦虑,提高对手术的适应能力;术后教育的目的是提高病人术后配合治疗的能力,减少术后并发症;出院教育的目的是提高病人自我保健或自我护理能力,建立有利于健康的行为和生活方式,促进病人疾病的康复和增进健康。分期教育应由浅入深,循序渐进,环环相扣。
病人教育原则
(一)优先满足病人需要原则
对急诊、病情危重或处在急性发病期的病人,教育的原则是首先考虑满足病人生存、休息、睡眠等基本的生理需要,待病情允许施教时,再考虑病人的学习需要。但即使危重病人也有接受健康教育的需要,这些需要直接与治疗护理效果有关。因此,必要时可做简短的、必要的说明或直接对病人家属进行教育。
(二)因人施教原则
由于受年龄、职业、文化、疾病特征等因素影响,病人对教育内容的接受能力不尽相同。如果用文字资料进行宣教,对老人、小儿、文盲和有视、听缺陷的聋哑人、盲人就不适宜。因此,应根据病人的不同特点因人施教,使护士在教学过程中真正成为盲人的眼睛;失听病人的耳朵;昏迷病人的意识。
(三)实用原则
在学习过程中,病人最感兴趣的是与自身疾病特征直接相关的健康知识,如外科病人最关心的是术后疼痛的处理、并发症的预防和功能的恢复。内科病人最关心的是疾病的控制和正确用药等知识。这些需求特点说明病人对待住院教育普遍持有实用主义的态度。因此,选择教育内容、确定教学目标时应遵循实用、切题的原则,尽量满足病人的学习需要。
(四)目标现实原则
护士制定的教育目标一定是病人通过学习能够达到并在住院期间能够实现的目标。如护士为一位糖尿病病人制定住院教育计划,同时制定了7个目标,即:增加锻炼、减轻体重、按时服药、限制饮食、戒烟、监测尿糖、自我注射等,这些目标虽然对病人都适用,但在住院期间同时完成并达到多个目标就有一定困难。因此,在制定目标时要考虑目标的现实性和可测量性。
(五)病人及其家属参与原则
病人教育是护士与病人教与学互动的过程,病人及其家属能否积极参与学习对教育效果有直接影响。对不能参与教学的病人,应以病人家属为教育对象,尤其对需要进行家庭护理的病人,一些基本护理操作,如预防压疮护理、气管切开护理、留置尿管护理、鼻饲护理、人工肛门护理、伤口换药和家庭全胃肠外营养护理等,更需要家属参与教育,以便掌握家庭护理技术,为病人做好家庭护理。
(六)循序渐进原则
病人在住院期间要接受的教育内容比较多,要使病人能有效掌握这些内容,应由浅入深,由易到难,由简到繁,由感性到理性,由具体到抽象,循序渐进的展开教学。不能将病人所学的内容,一次性和盘托出或一股脑教完,这样做,虽然在形式上完成了教学任务,但病人却因为对所学知识没有真正做到理解和掌握,而影响了学习效果。
(七)分期教育原则
病人入院要经历不同的治疗阶段,每个阶段治疗、护理的项目不同,教育内容也不尽相同,尤其对外科病人的围手术期护理,术前、术后、出院前的护理有明显的阶段性和目的性。因此,教育工作应分期进行,使病人在住院的不同阶段都能获得实用连贯的健康指导。
(八)直观性原则
许多医学知识对病人来说都是陌生的、抽象的。为加强病人对医学知识的理解,在教学过程中,应利用直观教学手段,使学习的内容在病人头脑中形成鲜明的表象和概念,使理性知识具体化、形象化。这些直观手段包括床边演示、图表、图解、录像、图文并茂的教育手册、病人现身说法及现场观摩等。
(九)科普化原则
健康教育的对象大都不具备医学知识。因此,要将那些深奥难懂的医学知识转变成通俗易懂的卫生常识,就必须遵循科普化、通俗化原则。应用病人看得懂、听得懂的语言编写教育资料,表达宣教内容,把深奥的医学知识和深刻的科学道理与病人日常生活用语、俗语、地方话等联系起来,用病人能理解的口语进行表达和交流,防止使用病人难以理解的医学术语。
(十)激励原则
健康教育的一个重要任务就是要利用影响病人学习的积极因素,激发病人的学习兴趣,促进病人主动参与学习。要实现这一目标,就必须坚持激励原则,利用激励手段激发病人的学习动机,提高病人的学习兴趣和求知欲,利用反馈机制对病人学习效果做出及时评价,充分肯定病人的学习成效,利用以往学习经历和现实学习过程中的每点进步激发病人的学习动机,形成良好的学习机制。
二 病人教育程序 病人教育程序包括五个方面,即:评估学习需
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