烧伤病人护理【外科护理组】.pptVIP

医学课件 是指由热力所引起的组织损伤的统称，包括由火焰、热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致的损伤。 因电、化学物质所致的损伤特性不同，所以通常意义的烧伤多指单纯因热力，如火焰、热液、热蒸气、热金属物体所致的组织损伤。 是由表及里的损伤。 手掌估计法 医学课件 治疗 病人入院后立即给予创面清创换药，采用暴露疗法+包扎疗法，安置于单间病房。 经计算制定出补液方案。按照计划输入晶体和胶体溶液后，病人安全度过休克期。 积极完善相关检查，于19/10在全麻下行扩创人工皮覆盖术。 治疗期间病人出现剧烈疼痛、发热、电解质紊乱等情况，及时止痛、降温、预防性应用抗生素、营养支持及对症治疗。并适时进行心理护理，缓解病人焦虑情绪；加强气道护理；创面处理时严格无菌操作，保持干燥。 现在患者住院第19天，伤口渗液减少，水肿消退，处于修复期。 医学课件 人工皮覆盖 医学课件 有哪些护理诊断/问题？ 医学课件 1.体液不足? 与创面液体渗出过多有关。 2.低效性呼吸形态? 与颜面部烧伤、呼吸道水肿有关。 3.营养失调（低于机体需要）与摄入不足和能量消耗增加有关。 4.疼痛? 与烧伤创面刺激、切痂手术有关。 5.有感染的危险? 与皮肤屏障丧失，坏死组织或细菌毒素吸收有关。 6.自我形象紊乱 与烧伤后毁容肢残及功能障碍有关。 医学课件 1．体液不足? 与创面液体渗出过多有关 护理措施 置中心静脉导管和导尿管