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- 2017-07-05 发布于湖北
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医学资料 医学资料 思考题 重点: 蝶骨、颞骨、筛骨的形态及其 在整体脑颅中的位置、所参与的结构等 难点: 蝶骨和筛骨的形态 医学资料 (一)上颌骨(2) (二)下颌骨(1) (三)其它面颅骨 颧骨(2) 泪骨(2) 鼻骨(2) 下鼻甲骨(2) 腭骨(2) 犁骨(1) 舌骨(1) 面颅的组成 医学资料 腭骨(2) 犁骨(1) 医学资料 1. 面颅离散骨 一体四突 眶面 颞下面 鼻面 前面 上颌骨 医学资料 上缘—接下牙槽,容纳下颌齿根 下缘—光滑、下颌底 内面—颏棘、二腹肌窝、下颌舌骨肌线、舌下腺窝、下颌下腺窝外面—颏隆凸、颏结节、颏孔 下颌骨 一体两支 医学资料 犁骨 下颌骨 上颌骨 医学资料 (内侧面观) 构成鼻腔侧壁 组成硬腭后部 上颌骨腭突与蝶骨翼突之间 与蝶骨体下面围成蝶腭孔,翼腭窝可经此孔与上鼻道后部相通 颅骨-腭骨 腭 骨 医学资料 上连颅骨,下接颈部 舌骨 医学资料 二. 面颅整体观 眶 鼻腔 口腔 颞窝 颞下窝 翼腭窝 医学资料 1. 眶 一尖四壁 尖(视神经管) 上壁(泪腺窝、滑车窝) 内侧壁(泪囊窝) 下壁(眶下沟、眶下孔) 外侧壁(眶下裂、眶上裂) 医学资料 眶上神经 眶上孔 额部 眶的交通 视神经 视神经管 入颅腔 动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经第一支眼神经 眶上裂 入眶 三叉神经第二支上颌神经 眶下裂、眶下沟、眶下管、眶下孔 面部 医学资料 眼动脉 视神经管 入眶 眶的交通 眼静脉 眶上裂 后行 眶下动脉 眶下裂 眶下孔 泪水(泪腺) 结膜囊、泪小管、泪囊、鼻泪管 入鼻腔 * * * * * 二、颅 颅skull位于脊柱上方,由23块颅骨围成(中耳的3对听小骨未计入),颅骨多为扁骨或不规则骨。除下颌骨和舌骨以外,其他的颅骨借缝或软骨牢固连结。颅分为上部的脑颅和下部的面颅,二者以眶上缘和外耳门上缘的连线为其分界线。 (一)脑颅骨 脑颅由8块脑颅骨围成。其中不成对的有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,成对的有颞骨和顶骨。它们构成颅腔。颅腔的顶是穹窿形的颅盖ca1varia,由额骨、顶骨和枕骨构成。颅腔的底由中部的蝶骨、后方的枕骨、两侧的颞骨、前方的额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅,其余构成面颅。 * (二)面颅骨 面颅由15块面颅骨构成。面颅骨包括成对的骨和不成对的骨,成对的骨有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲;不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。 * 4.颞骨temporal bone(图 1-18)参与构成颅底和颅腔侧壁,形状不规则,以外耳门为中心分三部: (1)鳞部squamous part:位于外耳门前上方,呈鳞片状。内面有脑回的压迹和脑膜中动脉沟;外面光滑,前下部有伸向前的颧突,与颧骨的颞突构成颧弓,颧突根部下面的深窝称下颌窝mandibular fossa,窝前缘特别突起,称关节结节articular tubercle。 图1-15额骨(前面) 前面 后面 图1-16 筛骨 前面 上面 图1-17 蝶骨(上面) 外面 内容 图1-18 颞骨 (2)鼓部tympanic part:位于下颌窝后方,为弯曲的骨片。从前、下、后三面围绕外耳道。 (3)岩部(锥体)petrous part (pyramid):呈三棱锥形,尖指向前内,对着蝶骨体的前面有光滑的三叉神经压迹,底与颞鳞、乳突部相接。岩部前面朝向颅中窝,中央有弓状隆起,隆起前外下方较薄骨板,称鼓室盖。后面中央部有一大孔,称内耳门internal acoustic pore,通入内耳道。下面凹凸不平,中央有颈动脉管外口,向前内通入颈动脉管carotid cana1。此管先垂直上行,继而折向前内,开口于岩部尖,称颈动脉管内口。颈动脉管外口后方的深窝是颈静脉窝,该窝与枕骨共同围成颈静脉孔。茎突styloid process是位于颈动脉管外口的后外侧的细长骨突。颞骨岩部后分位于外耳门后方肥厚的突起,称乳突mastoid process,内有许多腔隙称乳突小房,茎突根部与乳突根部之间有茎乳孔sty1omastoid foramen。 5.枕骨occipital bone位颅的后下部,呈勺状。前下部有枕骨大孔foramen magnum。枕骨借此孔分为4部。前为基底部,后为枕鳞,两侧为侧部。侧部的下方有椭圆形关节面,称枕髁。 6.顶骨parieta1 bone外隆内凹,呈四边形,位颅顶中部,左右各一。 * 4.颞骨temporal bone(图
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