慢性肾病-概念分期现状讲述介绍.pptVIP

分期标准与指南 （二）适应证 　　1．CKD 3、4、5期的患者，血浆iPTH超过相应目标范围时（CKD3期＞70 pg/ml，CKD4期＞110 pg/ml，CKD5期＞300 pg/ml），需给予活性维生素D制剂。 　　2．活性维生素D治疗前必须纠正钙、磷水平异常，使Ca×P＜55 mg2/dl2。 　　3．无肾功能迅速恶化，愿接受随访的患者。 摘自《活性维生素D在慢性肾病SHPT中合理应用－－2005年专家共识》 K/QOKI的发布的13种肾脏疾病诊断和治疗指南，多数以CKD分期作为不同治疗方案划分的基础。 中华医学会肾脏病学分会发布了五个专家组共识： 《慢性肾脏病蛋白营养治疗共识 》（2005） 《吗替麦考酚酯在肾内科应用》（2005） 《活性维生素D在慢性肾病SHPT中合理应用》（2005） 《环孢素A治疗肾小球疾病的应用》 （2005） 《血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏病中正确应用的共识》（2005） CKD：概念的提出和演变 CKD：分期及意义 CKD：现状 背景和提出 概念和演变 流调情况：国际及国内争议和问题 分期的标准 意义和应用范围 内容 修订，概念定型 CKD概念诞生 全球肾科认可 继续拓展和完善 2009 2月K/DOQI发布CKD标准和定义； 7月KDIGO筹备会召开。 2006 20