第一章 14.抗精神失常药.pptVIP

DA系统功能亢进 5-HT和NA功能障碍 GABA神经元的退变 兴奋性氨基酸系统功能低下 一、吩噻嗪类 治疗精神分裂症 * * 第十四章 抗精神失常药 精神失常 是由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病，表现为情感、思维和行为异常。 常见类型: 精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症 精神分裂症 躁狂症 抑郁症 焦虑症 抗精神失常药分类 抗精神病药：氯丙嗪 抗躁狂症药：碳酸锂 抗抑郁症药：丙米嗪 抗焦虑症药：BZ 精神分裂症 是以思维、情感、行为之间不协调，精神活动与现实脱离为特征的常见精神病。 分为两型： Ⅰ型 Ⅱ型 阳性症状为主（幻觉、妄想） 阴性症状为主（情感淡漠，主动性缺乏） 药物对Ⅰ型疗效好， Ⅱ型疗效差/无效 用于治疗精神分裂症和其它精神失常的躁狂症状. 抗精神病药 精神分裂症的病因学说 DA受体阻断药： 氯丙嗪 5-HT/DA受体阻断药： 氯氮平、利培酮 多巴胺能神经通路及主要功能 黑质－纹状体通路：调控锥体外系运动功能 中脑－边缘通路：调控情绪反应 中脑－皮层通路：调节认知、思维、感觉、 理解、推理能力 结节－漏斗通路：调控垂体激素分泌 延髓催吐化学感受区CTZ (呕吐反射) 和下丘脑 (体温调节) DA受体亚型 DA受体分为D1和D2亚型。 分子克隆技术证实脑内存在5种DA亚型受体，