米氮平和SSRIs在抑郁缓解方面比较.pptVIP

Remission with mirtazapine and SSRIs :a meta-analysis of individual patient data from 15 controlled trails of acute phase treatment of major depression Summary 背景：同时提高5-HT和NE神经递质的抗抑郁剂，在急性抑郁相的治疗中效果更好。特别是米氮平被认为在快速起效方面更具优势。 目的：比较服用米氮平或SSRIs在缓解率和缓解潜伏期方面的差异。 方法：15个独立的持续6周随机控制实验，双盲用药（ 1484米氮平或1487SSRIs）。用元分析的方法分析缓解率和缓解潜伏期。其中有8个实验做了8周以上。 工具：HAMD-17；MARDS 结果：1、米氮平的缓解率比SSRIs高（1,2,4,6周）；2、米氮平在前两周比SSRIs高出74%概率获得缓解。 结论：米氮平和SSRIs相比，可能起到更快速的抗抑郁效果。 Introduction 缓解，被定义为症状的完全解除，是急性抑郁相的最佳治疗结果，和复发、高级心理社会功能及好的长远效果相关。 尽管还存在争议，但是大多数的随机控制实验的元分析还是表明:SNRIs比SSRIs效果要好。但并不是所有的实验都有统计显著差异，最近几项研究发现二者之间的差别等级很小。 Introduction