临床路径文本介绍.doc

病毒性脑炎临床路径临床路径（一）适用对象第一诊断为ICD-10：A86/G05.1）（二）诊断依据《临床诊疗指南神经病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.急性或亚急性起病，病前1周有无感染史。 2.表现。 3.EEG）显示局灶性或弥散性异常。 4.头颅CT/MRI检查可显示脑水肿、局灶性或弥漫性病变。 5.腰穿检查脑脊液（三）治疗方案选择《临床诊疗指南神经病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.抗病毒治疗； 2.糖皮质激素治疗； 3.抗生素治疗； 4.对症支持治疗。 （四）标准住院日4周。 （五）进入路径标准1.第一诊断符合ICD-10：A86/G05.1。 .具有其他疾病诊断，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程。（六）住院期间检查项目1.必需检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规（2）肝肾功能、电解质、血糖、血沉、血气分析、感染性疾病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病等）（3）心电图X线胸片（4）（5）（） 2.根据患者病情可选择的检查项目： （1）肿瘤全项免疫（）（七）选择用药1.抗病毒药物：阿昔洛韦或更昔洛韦或利巴韦林等。 2.渗透性脱水利尿药物：甘露醇、甘油果糖和速尿等。 3.抗癫痫药物：依据癫痫发作类型选用。 4.糖皮质激素：地塞米松或甲基强的松龙等。 5.抗菌药物：经验性用药或根据病原学结果合理用药。 6.对症治疗和防治并发症相关药物。