骨关节X线诊断剖析.ppt

第二篇 骨关节 一、X线诊断 检查方法 正常表现 基本病变X线表现 常见疾病诊断 二、CT、MRI诊断 第一节 X线检查方法 一、普通检查--摄片 正侧位，某些部位需加摄斜位、切线位、轴位 二、特殊检查 体层摄影、放大摄影 三、造影检查 关节造影、血管造影 第二节 正常X线表现 一、长骨 二、四肢关节 三、脊柱 长骨 小儿骨骼的特点 骨龄 成人骨骼 小儿骨骼的特点 骨干 由原始骨化中心发育而成的管状骨。X线骨皮质均匀致密影，骨髓腔呈管状半透明区，骨膜不能显影 干骺端 松质骨构成，骨小梁彼此交叉呈海绵状 小儿骨骼的特点 骨骺 在胎儿及儿童期呈骺软骨，形成二次骨化中心，不断扩大、骨化形成松质骨，X线呈小点状骨性致密影。 骺板 骺软骨与干骺端不断骨化，二者间软骨变薄呈板状，表现为半透明线状影，亦称骺线。最后与骨干结合，骺线消失。 正常小儿骨骼 成人骨骼 骨干 骨端 骨性关节面 关节软骨 成人骨骼 四肢关节 包括骨端、关节软骨、关节囊 X线所见关节间隙包括关节软骨，真正微小的关节间隙，少量滑液，骨性关节面光滑、整齐、相距匀称、密度均匀，新生儿、儿童关节间隙由于骺软骨未完全骨化，显得很宽。 四肢关节 脊 柱 由脊椎、椎间盘构成。颈椎7个，胸椎12个，腰椎5个，骶椎5个，尾椎4个 脊椎 椎体 椎弓：椎弓根、椎板、棘突、横突、关节突 X线表现 序列曲度，椎体、椎间盘形态 脊 柱 脊