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人际关系之有效沟通 汪淑香 有效沟通 1、 沟通的基本理念 2、 沟通的策略 3、 沟通的技巧 4、 沟通的意义 5、 医患沟通 沟通的基本理念 基本理念 沟通的基本理念 沟通的概念 著名成功学大师卡内基这样说:“所谓沟通就是同步。每个人都有他独特的地方,而与人交际则要求他与别人一致。” 可见沟通是一种能力,不是某种本能。本能天生就会,能力却需要学习才会具备。 如果这一生真要出人头地,一定要学会沟通,特别是面向很多人讲话 沟通的基本理念 沟通过程模式 发讯者—编码—渠道—解码—收讯者 反馈 制定整体方案,并组织实施,组织对全国专项整治活动开展情况进行督导检查 落实各项工作措施,实现各项指标。医疗机构负责人是抗菌药物临床合理应用的第一责任人 制定本辖区工作方案,负责本辖区专项活动的组织实施,督促本辖区医疗机构实现各项指标 卫生部 省级卫生行政部门 医疗机构 五、重点内容 1.明确抗菌药物临床应用管理责任制 医疗机构负责人是抗菌药物临床应用第一责任人,将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入议事日程,明确抗菌药物临床应用管理组织机构,层层落实责任制,建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制 五、重点内容 2.开展抗菌药物临床应用情况调查 医疗机构对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查:抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额,使用量排名前10位的抗菌药物品种,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率,门诊抗菌药物处方比例 五、重点内容 3.建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 二级以上医院设置感染性疾病科和临床微生物室,配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师,对本机构各临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导,参与抗菌药物临床应用管理工作。 4.严格落实抗菌药物分级管理制度 医师经培训并考核后,授予相应级别的抗菌药物处方权;明确抗菌药物分级目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限 五、重点内容 5.加强抗菌药物购用管理 三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种 二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种 同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种; 三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不超过5个品规,注射剂型不超过8个品规,碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规,氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规,深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品规。 五、重点内容 6.抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内 住院患者抗菌药物使用率不超过60% 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% 抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下 I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% 住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时 I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时 住院患者微生物标本送检率超过30% 本院2011年1-6月情况 住院患者抗菌药物使用率 43.07% 使用强度:由于信息系统原因,无法统计住院患者药品使用强度 I类切口手术抗菌药物预防使用率 100% 门诊抗菌药物处方比例 26.00% 信息化手段监测抗菌药物临床应用情况 无 住院患者微生物标本送检率 25% 细菌耐药性监测工作开展 已开展 五、重点内容 7.定期开展抗菌药物应用监测与评估 定期开展抗菌药物临床应用监测,有条件的医院利用信息化手段加强抗菌药物临床应用监测;分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性;对抗菌药物使用趋势进行分析,指导抗菌药物临床应用 五、重点内容 8.加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测 二级以上医院根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%; 开展细菌耐药监测工作,定期发布细菌耐药信息,建立细菌耐药预警机制,针对不同的细菌耐药水平采取相应措施 医疗机构按照要求向全国抗菌药物临床应用监测网、全国细菌耐药监测网报送相关数据信息。 五、重点内容 9.严格医师和药师资质管理 医疗机构对执业医师和药师进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训;经过培训并考核合格后,授予相应的抗菌药物处方权或调剂资格。 五、重点内容 10.落实抗菌药物处方点评制度 每月对25%的医师处方、医嘱进行点评,每名医师不
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