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颅骨及连结
头部颅骨:8块(1块额骨、1块枕骨、1块筛骨、1块蝶骨、2块颞骨、2块顶骨)
面部颅骨:15块(成对:有上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲。不成对:犁骨、下颌骨、舌骨)
作用:容纳、支持、保护脑、容纳感觉器,形成面部支架,消化、呼吸道起始
颅的整体观:
1.顶面观:三缝:冠状缝、矢状缝、人字缝
2.后面观:一突:枕外隆凸
颅骨孔与12对脑神经的关系:
嗅神经---筛孔
视神经---视神经管
动眼神经---眶上裂
滑车神经---眶上裂
三叉神经眼支---眶上裂
三叉神经上颌支---圆孔
三叉神经下颌支--卵圆孔
展神经---眶上裂
面神经---内耳门、茎乳孔
前庭窝神经---内耳门
舌咽神经---颈静脉孔
迷走神经---颈静脉孔
副神经---颈静脉孔
舌下神经---舌下神经管
脑膜中动脉---棘孔
骨性鼻腔:
内侧壁——骨性鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。
顶——借筛孔通颅前窝;
底——前端有切牙管通口腔;
外侧壁——有上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道。
前方开口——梨状孔;后方开口——鼻后孔,通咽腔。
视器
眼球壁:
外膜:角膜(前1/6);巩膜(后5/6)
中膜:虹膜,睫状体,脉络膜(由前向后)
内膜:视网膜(中膜内面)
眼球内容物:
眼房与房水
晶状体
玻璃体
眼球结构要点:
1.眼球壁:球壁三层内中外,角膜透明巩膜白;中膜棕黑富血管,名称又分虹睫脉;内膜又叫视网膜,组织结构层次多;锥杆双极节细胞,视锥强光视杆弱。
2.视网膜(眼底):颜色桔红真鲜艳,乳头中凹像圆盘;血管由此分支走,动静比例二比三;乳头缺乏视细胞,正常生理是盲点;乳头颞侧三点五,视觉灵敏在黄斑。
3.屈光系统:屈光系统有四个,角膜房水晶状玻;视远晶薄小带紧,看近晶厚睫肌缩。
4.房水:房水来自睫状体,后房前房必经路;前房角入静脉窦,稳压折光养眼球。
视网膜剥脱:是指视网膜的色素上皮层和神经层的剥落
视网膜的血供来自于视网膜中央动脉即颈内动脉
房水的产生与循环:睫状体产生===后房===前房===巩膜静脉窦===睫前静脉
如果房水代谢紊乱或循环不畅则可导致眼压增高、青光眼
如果晶状体发生病变则会发生白内障
如果玻璃体发生病变则会引起蚊状症
眼副器结构和功能要点:
1.泪液的产生及排出途径:泪腺→结膜囊(睑、球结膜、结膜穹)→泪点→泪小管→泪囊→鼻泪管→鼻腔
2.眼外肌协同运动:上直肌(内上)、下斜肌(外上)→仰视;下直肌(内下)、上斜肌(外上)→俯视
角膜和巩膜
角膜:特点(无色透明,无血管,富神经);作用(屈光)
巩膜:特点(乳白色,不透明厚而坚韧);作用(支持)
虹膜
位置:角膜后方
结构:瞳孔;瞳孔括约肌(缩瞳);瞳孔开大肌(扩瞳);颜色有种族差异;虹膜角膜角
瞳孔
位置:虹膜中央孔
调节:瞳孔对光反射(强光或视近物 瞳孔括约肌收缩 缩瞳,弱光或视远物 瞳孔开大肌收缩
扩瞳)
睫状体
结构:睫状突(发出睫状小带连于晶状体周缘);睫状肌(收缩或舒张使睫状小带松弛或紧张)
功能:调节晶状体曲度;产生房水
视网膜
分部:虹膜部、睫状体部(盲部);脉络膜部(视部)
层次:色素层(外层,紧贴脉络膜);神经层(内层,易与外层分离,有贴近色素层的视锥、杆细胞光感受器)
视神经盘 optic disc:视网膜视部后方视神经起始处白色圆盘形隆起,有视网膜中央动、静脉穿行,不能感光,为生理盲点
黄斑 macula lutea: 视神经盘颞侧稍下方由密集的视锥细胞组成的黄色小区,中央凹陷为感光最敏锐部位)
眼球内容物
晶状体 lens:位置(虹膜与玻璃体间);结构特点(双凸透镜,无色透明,无血管、神经,富弹性)
玻璃体 vitreous body:位置(晶状体后方);结构特点(胶状质,无色透明)
光传导路径及调节
路径:角膜 前房水 瞳孔 后房水 晶状体 玻璃体 视网膜神经层 视网膜色素层 视锥、杆细胞
调节:视近物:瞳孔括约肌收缩、缩瞳;睫状肌收缩,睫状小带松弛,晶状体屈曲度大。视远物:相反
结膜囊
定义:眼睑闭合时,由睑结膜、球结膜及结膜穹共同围成的囊状腔隙,内有少量泪液
前庭蜗器
前庭蜗器vestibulocochlear organ
组成:外耳(耳廓,外耳道,鼓膜);中耳(鼓室,咽鼓管,乳突小房);内耳(骨迷路,膜迷路)
位置:颞骨内
外耳道External acoustic meatus
分部 :软骨部(外1/3)、骨部(内2/3)
走向 :前上内、前下内
结构特点:皮肤紧贴骨、软骨膜,皮肤内有耵聍腺等腺体
鼓膜 tympanic membrane
位置:外耳
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