社会保障学第11章_工伤保险.ppt

* 2011工伤保险条例的变化 调整了不可认定为工伤的范围 新法：不得认定的三种情形：(1)故意犯罪的；(2)醉酒或者吸毒的；(3)自残或者自杀的 。 旧法：(1)因犯罪或者违反治安管理伤亡的；(2)醉酒导致伤亡的；(3)自残或者自杀的。 点评： 有删除有增加。 醉酒缺乏具体评判标准 * 公务员饮酒伤身是否能算工伤？ ?2009年12月，深圳宝安区西乡交警中队警长陈录生在酒楼应酬，席间喝下大量洋酒轩尼诗，醉酒身亡，享年38岁。 陈录生的家属从湖南赶到深圳，在西乡交警中队大楼前设置灵堂祭拜。家属称必须补偿陈录生从38岁到75岁的工资，一共要480万元。最后上级定调，给家属65万元。 西乡交警中队为给家属争取抚恤，为其申报“因公牺牲”或“革命烈士”，后被上级认定为不符合条件。 案例： 案例 典型案例：王某是一家公司的员工，上班时间为8∶30－17∶30。工作楼层在3楼。前天上午10点，在5楼的分管经理急需一份该部门的材料，部门经理接到通知后，临时安排小王送上楼。为不耽误本职工作，小王把材料送到后，没有等电梯，而是从楼梯下楼。下至4楼转弯处时，脚下突然踩空，从楼梯上滚落，当场昏迷。后经医院诊断为轻微脑震荡。 * 点评： 虽然王某是在下楼时由于自己的不慎摔倒，而并不是企业不安全因素造成，但前因是为了公事上楼送材料。因此，也应按照工伤办理。但如果王某不是因为工作原因上下楼，即使在工作时间内，也不能认定为工伤。 * 案例 典型案例： 李某是一名操作车床的工人，单位规定上班时间为早晨8点。但每天早晨李某7∶30就会到单位，做一些准备工作，如到工具间领取工具或到材料库领取当天加工的材料。但一天在回来途中，他不慎摔倒，且被加工的材料砸伤脚趾。 * 点评： 李某发生事故，虽然不在工作时间内，但人已经在工作场所，且做的工作是必须的预备性工作，因此也属于因工作而受伤，应按工伤办理。 * 案例 张先生是一家单位的人事干部，不久前，有老员工到单位讨要有关待遇问题，后因双方未能谈得来，来访者出手打了张先生，而张先生并未还手。 * 点评：处理老职工的人事问题，待遇问题，均是人事部门的工作，而张某因为是该部门的负责人，必须义务履行有关职责，接待来访的职工。被打伤是属意外伤害，而张先生又并无责任，应按工伤办理。但如果在该事件中，公安部门或司法部门判定为互殴行为，则张先生已违反了治安管理条例，因此不能作为工伤处理，只能通过法律渠道，按照民事案件处理。 * 案例 从周先生家中到工作单位，正常情况下需要 20分钟时间，但他每天需在上下班途中顺带骑摩托车到幼儿园接送孩子。一天在途中他被一辆汽车撞伤。 * 点评： 周先生虽然顺带接送小孩，但根据规定仍属于合理时间、合理路线范畴，因此，一旦遭受到机动车伤害，且交管部门已下达了交通事故责任认定书，则可做为工伤认定。但如果周先生无照驾车在先，且两证不全或持无效证件，那么即使在事故中负次要责任，也不能按工伤处理，因为他已违反治安管理条例。 * * 一、工伤范围的认定 2.职业病的范围 国际劳工组织 1925，3种 1980，29种 我国，法定职业病 1957，14种 1987，9类99种 2002，115种 * 二、工伤鉴定 工伤鉴定的含义： 指劳动者因工伤事故或职业病致残后，由国家法律规定的工伤鉴定机构对其丧失劳动能力的程度进行鉴定以确定伤残等级的法定检验与评价。 工伤鉴定的作用： 工伤鉴定结果直接决定劳动者遭受伤害后能否享受工伤待遇以及享受哪一等级待遇的直接依据 工伤鉴定的方法： 劳动能力鉴定 致残程度鉴定 * 二、工伤鉴定 国际劳工组织的劳动能力鉴定： 1.永久完全丧失劳动能力 2.永久部分丧失劳动能力 劳动能力丧失 4.暂时完全丧失劳动能力 3.暂时部分丧失劳动能力 * 二、工伤鉴定 我国的劳动能力鉴定： 一级（最重） 十级（最轻） 劳动功能障碍程度 2.生活大部分不能自理 1.生活完全不能自理 生活自理障碍程度 3.生活部分不能自理 劳动能力鉴定 * 三、工伤保险待遇 工伤保险待遇在给付项目、给付标准、给付期限上都更为优厚 医疗待遇 还包括康复及交通费用，优于普通医疗保险 伤残待遇 短期，暂时伤残待遇，工资比例+支付期限 长期，永久伤残待遇，伤残年金+护理费+一次性抚恤金 死亡待遇 丧葬补助 遗属抚恤金 * 2011工伤保险条例的变化 大幅度提高工伤待遇标准 新法：一次性工亡补助金标准调整为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。一次性伤残补助金按照伤残级别增加1至3个月职工本人工资。 旧法：一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。 点评： 从原标准的4-5倍提高至20倍，按2010年标准计，工亡补助约为34.6万元。 全国统一标准，体现同命同价。 * 伤残等