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急救自救紧急医疗服务体系 通用电气(中国)工业与消费集团 目的 让员工了解: 工作现场紧急医疗服务体系 急救基本原则 现场急救自救基本技能 意外事故或突发疾病病人得以存活的条件在于: “生存链”的连续有效衔接 早期发现 早期启动体系 早期心肺复苏 早期电除颤 早期医院抢救 + 意外及疾病预防 紧急医疗服务(Emergency Medical Service)体系: 是指覆盖整个工作场所,能对意外事故或急性疾病进行快速协调救助的医疗服务体系。 EMS体系有三个内容,包括: 体系启动(目击者立即提供现场急救并拨打120或现场EMS电话) 现场EMS专业医务人员及急救队员现场救治(止血、包扎、固定与搬运) 专业医疗机构处理 GE照明的EMS体系 厂区急救员:第一时间的现场急救 厂医:现场初级专业救助、固定、搬运 120及嘉定区中心医院:专业救治 安全预防:EHS 疾病预防:医疗健康服务 现场急救 意义:促进恢复、减少进一步损伤、甚至挽救生命! 一般原则: 先脱险后抢救、先近后远、先重后轻、先急后缓 急救优先原则面对意外事故,我们应牢记以下顺序: 从上风向小心接近事故现场 评估现场,思考: 是否有火灾,泄漏? 天气、地形条件? 人员受到何种风险威胁? 可以立即采取哪些措施,需要哪些资源? 明确并屏蔽危害因素,获得足够信息以认识并减少风险 在进入危险区域前确保现场已安全或佩戴必要的安全防护装置 不要接触泄漏物质,避免吸入烟雾、气体或蒸气,不要想当然的认为无色无味的气体是无害的。 总之:在尝试进行救助时一定要考虑你受到伤害的风险! 如何拨打120? 向接线员提供以下信息: 发生了什么? 在什么位置? 受伤人数及病情? 正接受什么处理? 还需要什么帮助? 你所用电话的号码? 记住:让接线员先挂断电话,以确保其获得足够需要的信息! 现场急救基本技巧-止血 紧急止血是急救中最为有效的基本技巧之一 抬高 对于无骨折的病人,抬高受伤肢体于高于心脏的水平。 直接压迫 用无菌纱布或敷料直接、持续用力压迫出血部位,至少5分钟。 加压包扎 在直接压迫的基础上用纱布绷带或三角巾加压包扎。 止血带 对于无法控制的危及生命的大出血,用止血带紧密缠绕止血是最后的选择。 现场急救基本技巧-包扎 目的: 固定敷料、预防感染 控制出血、防止休克 支持和制动肢体 - 需反复检查末梢血供 预防或减轻肿胀 敷料 三角巾绷带 纱布绷带 弹性绷带 现场急救基本技巧-固定 目的: 固定骨折部位,减轻疼痛 防止进一步损伤,尤其是颈背部损伤 支持和制动肢体,便于运送 三角巾绷带 纱布绷带 弹性绷带 夹板 颈托 现场急救基本技巧-搬运 搬运原则: 先止血、包扎、固定,再搬运 除非必要,在妥善固定前避免移动病人 使用恰当的设备,牢固固定 始终牢记头颈背部保护,避免扭曲 一人指挥,尽量多人搬运,整体移动病人 单人搬运 拖行法、爬行法、肩扛法 多人搬运 多人徒手、担架搬运 常见意外损伤处理-骨折 表现: 病史 如严重撞击、摔倒 疼痛 严重,移动可加重,局部压痛 瘀血、肿胀 畸形 如肢体缩短或扭转 功能 丧失,不能移动或承受重量 处理: 在初步处理前禁止移动病人,除非环境有危险 止血 去除可能影响局部血供的饰物,如手表、戒指等 敷盖伤口,预防感染 夹板固定受伤肢体,包括受伤部位的上、下关节 常见意外损伤处理-肌肉关节扭伤 表现: 通常发生于脚踝、膝、腕关节等部位 局部淤血、肿胀 疼痛,负重时增加 功能丧失或受限 严重的扭伤需要X线检查以排除是否有骨折或脱位 处理:(RICE) R (Rest) 休息,避免活动 I (Ice) 冷敷,避免冰块或凉水直接接触 C (Compression) 弹性绷带加压包扎 E (Elevation) 抬高患肢 常见意外损伤处理 - 烧烫伤 原因分类: 干热:如火焰 湿热:如蒸气 电烧伤:电源或闪电 放射性:如阳光、放射性物质 化学烧伤:强酸、强碱及腐蚀性化学物 程度分类: I°伤及表皮,局部发红、肿胀、疼痛 II°部分皮肤层,表面发红、斑驳及水泡,疼痛明显 III°皮肤全层,发白、蜡样,烧焦样,痛感轻微,有生命危险! 处理: 用纱布擦掉皮肤上残留的干化学品 局部用冷水持续冲洗10-20分钟直到疼痛缓解 去除受伤部位附近的戒指、手表
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