危化经营变更申请书附件2.doc

危险化学品经营 许可证变更申请表 申请企业 经 办 人 联系电话 通讯地址 填写日期 年 月 日 榆林市安全生产监督管理局制填写说明 一、本申请书中的“企业名称”、“企业住所”、“地址”和“许可证证书编号”栏目填写全称。 二、本申请书中的“企业类型”，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号）划分的企业类型填写。 三、本申请书中的“经营场所”、“储存场所”、“经营种类”、“经营方式”等栏目中有“□”栏为选择项，请按实际情况在对应“□”上划“√”。 四、本申请书中的“品名”、“编号”是指危险化学品的化学名和危规号（以《危险化学品名录》为准）。 五、本申请书中的《危险化学品经营许可证》审查审批意见栏目，由发证机关填写。 六、本申请书中的“批准经营方式”是指专门从事仓储经营、带有储存设施经营、无储存设施经营。仓储经营指专门用于危险化学品储存设施、仓库场地，专门提供危险化学品仓储、周转业务的经营方式；带储存设施经营指设有危险化学品仓库或储存设施的经营方式；无储存经营指无仓储或储存设施，只从事票据贸易往来的经营方式。企业办理无储存经营时，发证单位应该在经营许可证中注明“无储存设施，只从事票据贸易往来”字样。 企业基本情况 申请变更经营事项 变更事项 内容 事项 变更前 变更后 备注 企 业 名　称 主　要 负责人 注 册 地 址 经营内容 《危险化学品经营许可证》发证机关审查、审批意见 审 查意见 经办人: 科室负责人： 年 月 日 审批意见 负责人： 年 月 日 （发证机关盖章） 正副本载明内容 企业名称 企业法定代表人 企业住所 (注册地址、经营场所、 储存场所) 发证日期 证书编号 证书有效期 许可范围 批准经营方式 - 3 -