术后子宫内膜异位超声诊断汇编.pptVIP

剖宫产术后子宫内膜异位症的超声诊断 耳环 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是指子宫腔内膜样组织在子宫外的器官生长，常见于育龄期妇女。近年来随着剖宫产率不断上升，腹壁切口子宫内膜异位症作为一种远期并发症，其发病率也逐渐上升。尽早诊断，及时治疗是提高患者生活质量的关键 发病原因 腹壁子宫内膜异位症发病原因一般认为是在剖宫产手术时，肉眼难以发现的子宫内膜碎片，散落在腹壁切口，并种植于其中造成的。 发生率 腹壁子宫内膜异位症属于特殊部位的子宫内膜异位症，随着剖宫产率的上升，腹壁子宫内膜异位症的发病率逐年上升，足月剖宫产腹壁子宫内膜异位症发生率为0.03%~0.40%。 临床表现 患者在剖宫产后因切口区不适或包块而到院就诊，均经超声检查诊断经期内出现腹壁疼痛，部分患者腹壁切口附近可扪及包块与硬结。随着月经周期的变化，肿块有规律性增大、疼痛。大多患者在剖宫产术后腹壁切口及其周边可扪及较为明显的硬质包块。患者在经期内会感到腹壁切口部位出现明显的压痛感，随着月经周期的变化这种疼痛感呈周期性加重，肿块一般在经期增大，经后缩小。肿块疼痛时应用止痛药、抗生素、理疗等常规疗法基本无效。少数患者表现不典型，通常在腹壁处扪不到包块，并且压痛点也不明确。这可能与患者过于肥胖、腹壁脂肪层较厚有关。另外，包块位于腹直肌后鞘也可能造成症状不明显。 超声检查 采用美国记忆E8彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为5.