156例乙型病毒性早期肝硬化临床分析.docVIP

156例乙型病毒性早期肝硬化临床分析 　 　　[摘要]目的总结156例乙型病毒性肝炎经肝活检诊断为早期肝硬化的临床特点。方法对156例病毒性肝炎病理诊断为早期肝硬化的病例的临床资料进行分析。结果 该组患者平均年龄为35岁，无症状16例，表现为乏力122例、纳差98例、上腹部不适104例，有蜘蛛痣82例，肝肿大38例，皮肤巩膜黄染34例，无阳性体征48例。肝功能正常20例，轻度异常103例，中度异常36例，重度异常14例。病理结果 所选择的病例纤维化程度均为S4，炎症程度分布为G2 14例、G320例、G4102例。结论 病毒性早期肝硬化的临床表现与普通肝炎没有明显差别，为了及时诊断，35岁左右的患者应尽量做肝穿刺病理检查，以阻止或延缓病情进一步发展。 　　[关键词] 早期肝硬化；病理；临床 　　病毒性肝炎是一个严重威胁人民生命健康的疾病，尤其到了肝硬化失代偿阶段，5年生存率低。慢性乙型肝炎以及肝硬化期可以根据病史、临床症状、体征、肝功、乙肝病毒感染血清学指标及影像学做出诊断，但在早期肝硬化阶段，则不易做出准确的判断。因此，我们对156例病理诊断为早期肝硬化的病毒性肝炎病例进行分析，旨在为其早期诊断及治疗提供依据，避免向失代偿期肝硬化演变。 　　1资料及方法 　　1.1一般资料 　　156例病例均来源于2004～2009年住院及门诊的慢性乙肝患者，影像学B超及CT明确诊断为肝硬化的