第五节高龄的健康挑战(health challenges of the elderly).ppt

認識死亡 腦死：整個腦幹功能不可逆的中止，定義標準如下： 無感受性和無反應性，甚至對於疼痛刺激也沒有反應 醫師監測一段時間後，身體沒有任何動作，切斷呼吸器3分鐘後沒有自發性呼吸 沒有反射作用，包括腦幹細胞；瞳孔固定且放大 EEG維持平直是少10分鐘 以上測試24小時內，反覆測試多次都相同 例外狀況：體溫過低或剛服用中樞神經抑制劑，如巴比妥鹽類藥物例外 認識死亡 拒絕死亡 避免面對所愛的人死亡以後的憂傷情緒，不會討論 任何有關話題 擔心無法處理臨終者對死亡的恐懼情境，而給予無 濟於事的安慰 用委婉的用詞代替死亡 給臨終者不當的保證 當公開談論死亡議題時，拒絕分享心中感受 不敢接近臨終者 死亡的過程 對付死亡的情緒： 死亡學：研究死亡與瀕死過程的學說 面對死亡前五項最常經歷的心理反應： 否定 憤怒 討價還價 沮喪 接受 社會性死亡：個人無法適應社會活動的不可逆狀況 臨終者被認為已經死亡 不再與臨終者說話 臨終病人經常被移到末期病房，並給予最少的照顧 哀傷的家屬被孤立，因為親友擔心處理他們的情緒 醫療人員可能在病人面前評論他的不是 死亡的過程 克服失落感 喪親之痛(bereavement)：指生者失去所愛的親人經歷的失落感 負載過重(bereavement overload)：經歷過多的喪禮及親友相繼死去的衝擊，健康大不如前，累積過多的悲傷讓老年人承受過多的情緒壓力 悲傷