职院护士培训课件《血液系统》金梅.ppt

考点点津 1.造血系统的组成及生理功能 2.常见症状--贫血常见原因、分类 、临床表现、相关检查及主要的护理措施 3.常见症状--继发感染表现及护理措施 4.常见症状—出血的原因、临床表现及护理措施 解剖生理 解剖生理 红细胞：平均寿命为120天。主要成分血红蛋白。功能运输氧、二氧化碳。 白细胞：主要功能是参与人体对入侵异物的反应过程 （1）粒细胞（2）单核细胞（3）淋巴细胞 血小板：平均寿命为7～14天。参与生理性止血和血液凝固，保持毛细血管内皮完整性。 下列有关血细胞功能的叙述中，不妥的是 A、成熟红细胞可结合输送氧气 B、功能正常的血小板是止血的重要基础 C、在骨髓中成熟的是B淋巴细胞 D、主要参与体液免疫的是T淋巴细胞 E、功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一 1.成人主要的造血器官是 A．肝 B．脾 C．淋巴结 D．卵黄囊 E．骨髓 2.血液病最基本的诊断技术为 A．血液生化检查 B．细胞遗传学检查 C．骨髓造血细胞形态学检查 D．凝血功能检测 E．DNA印迹分析及多聚酶链反应技术 贫血的概念 贫血是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于同年龄、 同性别、同地区的正常标准。 血红蛋白量是诊断贫血和判断贫血程度最常用的指标。 一般血红蛋白成年男性低于120g/L，女性低于110g/L ，可诊断为贫血。 【核心考点】--贫血的分类 1．贫血时病人表现皮肤、黏膜苍白，较为可靠的检查部位是 A．面颊皮肤及上腭黏膜 B．手指皮肤及口腔黏膜 C．耳部皮肤 D．颈部皮肤 E．睑结膜、甲床、口唇 2．贫血程度分为轻、中、重，其中中度贫血是指 A．Hb150I∥L B．男性Hb120e／L，女性Hb110∥L C．Hb90∥L D．Hb60∥L E．Hb30g／L 3．下列关于贫血描述中错误的是 A．贫血是一个症状，不是一种疾病 B．贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关 C．皮肤、黏膜苍白是贫血最显著的体征 D．急性贫血的症状常较显著 E．慢性贫血即使很重，其症状也常较轻，与红细胞内2，3－二磷酸甘油酸产生减少、血红蛋白与氧亲和力增加有关 1.血液病病人的白细胞数低于下列哪项时需进行保护性隔离 A．1.0×109／L B．1.5.0×109／L C．2.0 X 109／L D．2.5×109／L E．3.0×109／L 1、常见出血原因 2、临床表现 2、临床表现—出血量的判断 3.护理诊断/问题 （1）组织完整性受损 与血小板异常、凝血因子缺乏、血管壁异常有关。 （2）恐惧 与出血量大或反复出血有关。 4.护理措施 （1）休息 ：当血小板计数低于50×109/L时，应卧床休息；当血小板计数低于20×109/L时，应绝对卧床休息。 （2） 给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物。 （3）遵医嘱用药 （4）病情观察 严密观察出血部位、出血量及出血范围，特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。 下列有关血细胞功能的叙述中，不妥的是 A、成熟红细胞可结合输送氧气 B、功能正常的血小板是止血的重要基础 C、在骨髓中成熟的是B淋巴细胞 D、主要参与体液免疫的是T淋巴细胞 E、功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一 1.贫血最常见的共同特征是 A.皮肤黏膜苍白 B.心悸、气短 C.女性月经不调 D.恶心、呕吐 E.头痛、头晕 2.血液病病人最应警惕发生的情况是 A.皮肤黏膜血肿 B.呼吸道出血 C.消化道出血 D.泌尿生殖道出血 E.颅内出血 3、病人王某，女性，16岁。近半年来常感疲乏、无力，查体皮肤黏膜苍白，医生拟诊断贫血，做下列哪项检查较为可靠 A．红细胞计数及血红蛋白测定 B．血涂片染色 C．网织红细胞计数 D．血白细胞计数 E．骨髓检查 考点点津 一、铁代谢 二、缺铁性贫血的病因