高温、噪音.PPT

職業衛生及職業病預防 製造業組：蔡銀山 〈07〉2354861分機202 前言 我們應該如何面對工業化所帶來的環境污染以及工業災害與職業疾病？ 何謂職業病？ 何謂工業災害？ 防止危害之共同原則：預防重於治療 勞工衛生之定義 國際勞工組織（ILO）及世界衛生組織（WHO）之定義：從事於所有職業的人之生理上、精神上及社會福祉，應使之增進至最高度，且需維持下去。因各種作業條件所發生的疾病，要防患於未然。對健康不利的各種條件，要施予對策保護勞工。作業人員應配置於能適應於生理及心理特性的工作環境。以上各點摘要而言就是對於工作與人要配合，而要使每一個人對自己的工作能夠適應。 職業衛生工作的重要原則 預防原則：預防工作之職業之職業危害 保護原則：保護勞工工作之健康 適應原則：工作及工作環境適合勞工能力 健康促進原則：增進勞工身體的、心理的及社會的福祉 治療復健原則：治療及復健勞工職業傷害和疾病 職業病的定義 因職業的原因所導致的疾病，可能是急性的，也可能是慢性的。 判定為職業病需符合之條件： 勞工確實有病徵 必須曾暴露於存在有害因子之環境 發病期間與症狀及有害因子之暴露期間有時序之相關 病因不屬於非職業上之因素所引起 文獻曾記載症狀與危害因子之關係（但極少數新型態之職業病例外） 是否超過容許濃度非必要條件。 急性：較易判定 慢性：發生較多爭議 世界衛生組織（WHO）之定義 ?明確由職業引起之疾病 如?塵肺症 ?與其他致病因子共同引起，具有因果相關者 如?肺癌 ?職業為複雜致病因中的影響因素 如?慢性支氣管炎 ?職業為既有疾病之加重因素者 如?氣喘 物理性危害 高溫濕度及低溫之危害 高溫：脫水、熱痙攣、熱衰竭、中暑等急性生理影響，慢性影響為男性不孕等。 低溫：凍瘡、體溫過低死亡。 噪音危害 心理影響：使人煩躁、影響工作效率、影響睡眠等。 生理影響：內分泌失調、聽覺器官損傷、聽力損失。 振動危害 白指病：手指蒼白、麻痺、疼痛、骨質疏鬆，若由手掌傳至手臂時也會導致臂部肌肉、骨骼、神經之影響。 聽覺受損種類 物理性危害（續） 採光照明之影響 精神疲勞、視力減退、增加事故發生機會等。 游離輻射 主要危害器官：造血器官（骨髓、脾臟、淋巴）、生殖系統。 疾病：致癌、貧血、細胞染色體突變。 非游離輻射 紅外線：白內障 紫外線：破壞眼角膜，引起角膜炎，皮膚部分則會引起皮膚癌。 微波：對眼睛產生白內障、穿透深部肌肉組織，造成深部蛋白凝結。 雷射：高度熱效應，對人體有燒傷之結果。 物理性危害（續） 異常氣壓危害 常見於潛水作業以及潛盾工法施工作業。 因為外界壓力使體內產生氣泡，進而造成神經壓迫、血栓、骨壞死等症狀。 慢性的氣壓變化並不會造成上述情形，則因為氧氣分壓降低而造成高山病之症狀。 機械性傷害 切、割、夾、捲等傷害 其他因為能量與人體之不當接觸 電擊等 化學性危害（續） 有害物進入人體之途徑： 化學性危害（續） 化學物質之毒性： 窒息性：氮氣、氫氣、甲烷、硫化氫、硝基苯胺、一氧化碳等。 刺激性：酸鹼性物質、硫氧化物、氮氧化物、氨、氯。 麻醉性：碳氫化合物對人體有輕重不同之麻醉性。 致過敏性：二異氰酸甲苯（TDI）常造成過敏性氣喘。 神經毒性：有機溶劑、重金屬、農藥。 致塵肺症：石綿、結晶型游離二氧化矽之粉塵。 致發熱物：吸入銅、鋅、等金屬之高溫氧化物燻煙。 致癌性等：氯乙烯、四氯化碳、有機氯化合物、苯等。 生物性危害 危害分類：寄生蟲、黴菌、細菌、病毒。 可能之行業：農林畜牧業、生物科技相關行業、醫療從業人員等。 人因工程性危害 姿勢不良、超過人體機能負荷－肌肉骨骼傷害 長期負重所造成之脊椎傷害、高重複性打字動作造成腕隧道症候群。 環境不適－精神不濟、易疲勞、易生災害 如座椅、儀表、操作方式、工具等安排不當所導致之疲勞、下背痛、其他肌肉骨骼傷害。 目前先進國家相當重視此因素造成之傷害。 危害因子認知基本程序 製程或作業調查 使用何物質？產生或散佈之物質成分為何？（what） 有害物於何處使用？（where） 何時使用？有害因子何時產生？（when） 有害因子如何使用？產生該因子之設備如何操作？（how） 誰操作使用？（who） 危害因子認知基本程序（續） 標示 化學物質：危害通識資料 具有危害之機械設備：警示標語 檢點表 一般物料、製程、設備、暴露情形等 異常狀況之瞭解 一般衛生情形、原料、產品、有害物發生源、物理危害因子、控制設備、作業活動等。 危害因子的評估 透過作業環境測定及生物偵測之方法對環境中之危害因子強度或人體生物指標加以定性及定量。 與法規上規定之容許暴露值加以比較。 若暴露值超過法規時，依法加以改善環境。 作業環境測定 由核可之環境測定機構或具有環境測定資格的人員執行。 制訂含採樣策略之作業環境測定計畫 一、測定時間（年、月、日、時）。