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穴位敷贴治疗临床常见病疗效观察 （第二军医大学附属长海医院 上海 200433） 李伟红，汪金娣，朱德增 自2003年1月至5月，我院应用穴位敷贴治疗贴治疗临床常见疾病如颈肩综合症、网球肘、膝关节退变（或膝关节炎）、咽炎、支气管炎、中风后遗症等患者229例，收到了较好的疗效。现将临床观察报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 病例系长海医院中医科2003年1月至5月的门诊患者，将收治的229例患者随机分成穴位敷贴＋针刺组（治疗1组）、穴位敷贴组（治疗2组）和针刺组（对照组）。治疗1组75例，其中男44例，女31例，年龄25～77岁，平均42.5岁，其中颈肩综合症者24例，网球肘者14例，膝关节退变（炎）者14例，咽炎、支气管炎者12例，中风后遗症者11例。治疗2组70例，其中男43例，女27例，年龄23～75岁，平均41.3岁，其中颈肩综合症者20例，网球肘者14例，膝关节退变（炎）者13例，咽炎、支气管炎者12例，中风后遗症者11例。对照组84例，其中男47例，女37例，年龄21～81岁，平均40.7岁，其中颈肩综合症者27例，网球肘者16例，膝关节退变（炎）者15例，咽炎、支气管炎者13例，中风后遗症者13例。病程最短者8天，最长11年。 1.2 治疗方法 治疗1组患者：颈肩综合症者针刺患侧风池、曲垣、肩髃、外关穴；网球肘者针刺患侧曲池、肘髎、手三里、天应穴；膝关节退变（炎）针刺患侧膝眼、足三里、阳陵泉穴；咽炎、支气管炎者针刺定喘、肺俞、天突、膻中穴（两组交替）；中风后遗症者针刺患侧肩髃、曲池、外关、合谷、髀关、梁丘、足三里、悬钟穴。留针30分钟，拔针后将穴位敷贴治疗贴（云南思茅金利湾生物科技有限公司生产）贴于相应的穴位上，每次选3～4个穴位交替，1次/2d，10次为一疗程。治疗2组患者：根据所患疾病，单纯用穴位敷贴治疗贴贴于相应穴位上，使用方法同上述。对照组患者：根据所患疾病，取相应上述穴位单纯应用针刺治疗，留针30分钟后拔除。三组病例均不再采用其它治疗方法。 疗效标准 治疗2个疗程后，进行各类病症的临床疗效比较。因各人所患疾病和就诊时病情轻重不同，对疗效的判断不易作出统一标准。故划分如下： ①痊愈：临床症状消失或基本消失； ②显效：临床症状明显好转； ③有效：临床症状好转； ④无效：临床症状基本无改变或加重。 1.4 统计学处理 组间比较采用χ2检验。 2 结 果 2.1 三组患者临床常见病症的疗效比较 见表1。 从各类病症临床治疗疗效比较来看，治疗1组、治疗2组对各类病症治疗的有效率相近，统计学处理无明显差异，p＞0.05。 治疗组同对照组病症治疗总有效率比较 见表2。 治疗1组总有效率为97.3%，治疗2组总有效率为94.3%，两组相比，p＞0.05，差异无显著性意义；对照组总有效率为85.7%，治疗1组、治疗2组总有效率分别同对照组相比，p＜0.05，差异有显著性意义，表明穴位敷贴＋针刺治疗或单纯穴位敷贴治疗的疗效优于单纯针刺治疗。  表1 各组患者临床常见病症的疗效比较[n（%）] 病 种 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效 颈肩综合症 治疗1组 24 13(54.2) 7(29.2) 4(16.7) 0(0) 24(100.0) 治疗2组 20 10(50.0) 7(35.0) 3(15.0) 0(0) 20(100.0) 对 照 组 27 8(29.6) 9(33.3) 7(25.9) 3(11.1) 24(88.9) 网球肘 治疗1组 14 6(42.9) 6(42.9) 2(14.3) 0(0) 14(100.0) 治疗2组 14 6(42.9) 5(35.7) 3(21.4) 0(0) 14(100.0) 对 照 组 16 4(25.0) 4(25.0) 6(37.5) 2(12.5) 14(87.5) 膝关节退变(炎） 治疗1组 14 8(57.1) 3(21.4) 2(14.3) 1(7.1) 13(92.9) 治疗2组 13 6(46.2) 3(23.1) 2(15.4) 2(15.4) 11(84.6) 对 照 组 15 4(26.7) 4(26.7) 5(33.3) 2(13.3) 13(86.7) 咽炎、 支气管炎 治疗1组 12 8(66.7) 2(16.7) 2(16.7) 0(0) 12(100.0) 治疗2组 12 7(58.3) 2(16.7) 3(25.0) 0(0) 12(100.0) 对 照 组 13 4(30.8) 5(38.5) 2(15.4) 2(15.4) 11(84.6) 中风后遗症 治疗1组 11 2(18.2) 4(36.4) 4(36.4) 1(9.