奥施康定为基础的剂量滴定概要1.ppt

奥施康定为基础的剂量滴定 萌蒂（中国）制药有限公司  阿片类药物剂量滴定的目的阿片类药物剂量滴定的关键奥施康定为基础的剂量滴定 阿片药物剂量滴定的目的 充分、迅速控制疼痛 确定药物合理治疗剂量 确保不同药物及剂型转换的平稳过渡 全程掌握疼痛的解救量 何时需要滴定? 未用过阿片类药物的患者需要阿片类药物治疗 对弱阿片类药物疗效不满意，需要强阿片类药物治疗的患者 已经接受强阿片类药物的患者由于疼痛强度增加或出现新的急性痛，需要更高剂量 由于之前长期的用药不足，需要高强度的快速干预的患者 Mercadante S. European Journal of Pain. 2007 阿片类药物剂量滴定的目的阿片类药物剂量滴定的关键奥施康定为基础的剂量滴定 阿片类药物的剂量滴定的关键 ---- 在选择 一、选择适宜的药物和剂型 剂 型 药 物 即 释 吗啡（口服片，口服液，注射液） 羟考酮（口服片，口服液，注射液） 氢吗啡酮（口服片，口服液，注射液） 缓 释 吗啡，羟考酮，氢吗啡酮 EAPC2012指南推荐： 即释或缓释口服吗啡、羟考酮和氢吗啡酮都可用于阿片滴定 二、选择简便有效的给药途径 需考虑的因素 疼痛和 治疗需求 起效和 达峰时间 简便性 安全性 口服给药 仍首选 三、选