如何处理大出血病人DIC概要1.pptVIP

蛇毒血凝酶 类凝血激酶活化因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅷ，并刺激血小板的凝集 类凝血激酶在血小板因子Ⅲ存在下，可促使凝血酶原变成凝血酶 康佐文， et al. 立止血的酶学特性及其作用机理.蛇志，2001，13 (1) :59–61. 纠正酸中毒 改善灌注 In addition, current data indicate that pH correction alone cannot immediately correct acidosis-induced coagulation impairments. Wenjun Zhou Martini. J Trauma. 2009;67: 202–209 其他措施 保持体温 补充钙离子 挑 战！ 车祸伤，肝脾破裂，出血8000ml。 血压几乎测不出，狂推肾上腺素。 血库只有2000ml B型RBC和 20U冷沉淀 B型FFP无 所有创面渗血，无法止血 立止血 冷沉淀 氨甲环酸 方 案 TXA,100mg/kg,bolus, 15min TXA 10 mg / kg/ h Cryo 20U 立止血 RBC 2200ml 子宫切掉 止住渗血 Navil F. Sethna, M.B. Anesthesiology 2005; 102:727–32 PT(s) 37.3(2.9) INR 2.99 aPTT(s) 53.6(1.8) Fib(g/L) 1