鼻腔扩容术对上气道流场改变的数值模拟.pdf

CHIN ARCH OTOLARYNGOL HEAD NECK SURG / February 2014, Vol.21, No.2 85 鼻腔扩容术对上气道流场改变的数值模拟 1，2 1 2 1 2 2 2 2 2 臧洪瑞 ，刘迎曦，张罗，于申，王彤，胡斌，李立锋，胡长龙，韩德民 1 大连理工大学工程力学系，辽宁　大连　116024；2 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科，耳鼻咽喉头颈科学教 育部重点实验室（首都医科大学），北京　100730 [摘　要]　目的　通过比较不同程度阻塞性睡眠呼吸 HAN Demin (Email: zanghongrui@126.com) 暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea [ABSTRACT]　OBJECTIVE　By comparing with syndrome ，OSAHS ）患者实施鼻腔扩容术，分析术前后的 different degrees of obstructive sleep apnea hypopnea 鼻腔和咽腔流场等上气道流场特征的变化，评价鼻腔扩容 syndrome(OSAHS) patients after nasal cavity ventilation 术的临床意义。 　选择轻、中、重度OSAHS患者各1 expansion techniques, to analyse the changes of upper 方法 例，进行鼻腔扩容术手术治疗。3个月后随访复查，提取患 airway flow features before and after operation, to evaluate 者术前、术后上气道高分辨率CT扫描数据，建立手术前后 the clinical significance of nasal cavity ventilation expansion 的鼻腔咽腔三维模型，运用计算流体力学方法，给出合理 techniques. METHODS　Choose light, moderate and 的边界条件，进行数值模拟计算，分析比较三者鼻腔扩容 heavy patients in total of three, which underwent nasal 术前后上气道流场的改变。 　数值模拟分析发现：轻、 cavity ventilation expansion techniques and review in three 结果 中度病例OSAHS患者术后鼻腔通气容积增加，鼻腔压力明 month. Extract preoperative and postoperative upper airway 显减小，且分布相对均匀，咽腔气流速度减低，咽腔负压降 high resolution CT scan data were set up before and after 低，上气道总阻力降低。重度OSAHS患者手术前后鼻腔通 the operation of nasal pharyngeal cavity 3D model. And by 气有所改善，但术前、术后咽腔气流速度差异明显，咽腔负 using the method of computational fluid dynamics(CFD), 压升高，上气道总阻力增大。 　计算流体力学数值模 we gave reasonable boundary conditions and took numerical 结论 拟分析可以评估鼻腔扩容术后上气道流场特征改变，为选 simulation, compared flow feature difference among three 择合适的鼻腔扩容手术适应证提供依据，为个性化鼻腔扩 cases. RESULTS　Numerical simulation analysis: nasal 容术提供研究方法。