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人类对妊娠期用药认识过程;;
第一节 药物对妊娠妇女的影响
第二节 药物对胎儿的影响
;第一节 药物对妊娠妇女的影响;6;妊娠期影响药动学的母体生理性改变;8;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;?药物经胎盘进入胎儿体内
途径:药物经脐静脉直接进入胎儿下腔静脉而进入体循环。
药物经羊膜进入胎儿体内
途径:药物经羊膜进入羊水→胎儿吞食羊水→胃肠道吸收→进入体循环;21;22;23;24;25;A:在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据) ,可能对胎儿的伤害极小。
B:在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组;或对动物生殖试验显示有副反应,但在早孕妇女的对照组中并 不能肯定其副反应( 中、晚期无危险证据) 。;C:在动物的研究中证实对胎儿有副反应(致畸或 使胚胎致死或其他),但在人类缺乏??究治疗证实。
D:对人类胎儿的危险有肯定的证据,但对孕妇疾病肯定有利。( 对生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效时可用)。
X:证实对胎儿有害,为妊娠期禁用药物。
;28;必须用药时避免使用新药和偏方,尚难确定对胎儿有无不良影响。
根据孕周大小考虑用药,早孕期间避免使用C类、D类药物。
若病情急需,要使用肯定对胎儿有危害的药物,则应终止妊娠。
;30;31;32;33;34;35;;37;38;39;40;41;42;43;44;
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