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细菌学基础 沙井人民医院ICU 赖剑波 青霉素结合蛋白 概念：青霉素结合蛋白是细菌细胞膜表面上的一些特异性蛋白质，Beta-内酰类抗生素能与其相结合，从而抑制细菌细胞壁的生物合成。 主要的青霉素结合蛋白( PBP )： PBP1B* - 催化细菌细胞璧合成的主要酶 PBP1A* - 补充PBP1B酶的活性 PBP2 - 协助维持细菌形态 PBP3* - 参与细菌分裂 舒普深与PBP1B，PBP1A及PBP3结合 第二章 细菌的耐药性及控制策略 第一节 细菌的耐药性 耐药性（drug resistance）是指细菌对药物所具有的相对抵抗性。 耐药性的程度以该药对细菌的最小抑菌浓度（MIC）表示。临床常以药物的治疗浓度小于最小抑菌浓度为敏感，反之为耐药。 抗菌药物的作用机制 一、细菌耐药性的分类 （一）固有耐药性： 指细菌对某些抗菌药物天然不敏感。 与种属有关，主要是缺乏药物作用的靶位，如 二性霉素B可与真菌细胞膜的固醇类结合，改变其通透性，发挥抗真菌作用。细菌 细胞膜则无固醇类，故对二性霉素B具有固有耐药性。革兰阴性菌因有外膜，对作用于肽聚糖类的多种药物均不敏感。 （二）获得耐药性： 由于DNA的改变使其获得耐药性 原因： 1、基因突变 如链霉素的靶位是30S亚基上的 p12蛋白，当染色体上str基因突变后