腹腔镜治疗237例不孕症临床分析.pdfVIP

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腹腔镜治疗237例不孕症临床分析.pdf

520 咸宁学院学报(医学版)2007年第21卷第6期[Journal of Xianning College(Medical Sciences)] 者。皮下脂肪厚4~lOcm,均为第一次剖官产手 全愈合,平均愈合时间15~25天,无一例发生切 术切口。 口感染。 1.2 观察内容 3 讨 论 所有产妇于手术后3~10天切口出现较多黄 色渗液,内混有脂肪滴和坏死组织,切口边缘无 马应龙软膏属中药制剂,其药物成分为人工 红、肿、热、痛;也有患者住院期间正常,拆线出院 牛黄、珍珠、琥珀、硼砂、冰片、炉甘石等。牛黄有 后出现渗液,切口渗液长度为切口的三分之一至 清热解毒功效;珍珠母研细末外用有除湿收敛之 全部切口,深度均为脂肪全层,组织较新鲜,渗液 功;琥珀有镇静安神、活血散瘀作用;硼砂外用清 涂片镜检见较多脂肪滴,细菌培养阴性。 热解毒、防腐,呈碱性,对局部有清洁去垢及收敛 1.3 治疗方法 保护等作用;冰片局部应用有清热止痛、降低耗氧 拆除渗液处缝线及止血丝线后,用稀释的庆 及对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用;炉 大霉素液冲洗切口,剪除坏死组织,再用庆大霉素 甘石局部应用有收湿敛疮、解毒,能部分溶解并吸 纱布条引流;每天换药一次,2~3天后无渗液,组 收创面分泌液、呈收敛保护作用。综合以上各点, 织新鲜;将马应龙软膏挤入切口内加盖敷料,3~4 马应龙软膏有消炎、止痛、收敛、祛腐、生肌的功 天冲洗一次切口,重复上述软膏;治疗期间无需口 效,对组织刺激小,特别适合于术后切口脂肪液化 服或静脉应用抗生素,无需局部理疗。 又拒绝Ⅱ期缝合的患者,可不住院,换药次数少, 愈合快,患者容易接受。应用该方法的必备条件: 2 结 果 切口无感染征象,无渗液。 本组2O例经敷马应龙软膏3~5次,切口完 (收稿日期:2007-07-05) 腹腔镜治疗237例不孕症临床分析 董明珍,熊爱保,张 琳 (武汉市第十四医院,湖北 武汉430200) 中图分类号:R711.6 文献标识码:B 文章编号:1008-0635(2007)06-0520-02 利用腹腔镜对女性不孕症患者的盆腔疾病进 入稀释美蓝液20ml,判断输卵管通畅情况。盆腔 行诊断及治疗,不仅能明确病因,针对病因进行治 炎、盆腔粘连患者分离粘连,疏通输卵管;子宫内 疗,同时减少损伤,缩短住院时间。现将我院2000 膜异位症患者盆腔异位灶予以电凝汽化,卵巢异 年5月至2003年4月采用腹腔镜治疗的237例 位囊肿处理同卵巢肿瘤,腺肌症尽量予以剔除,创 不孕症报告如下。 面用可吸收肠线缝合;肌壁间肌瘤及浆膜下肌瘤 行剔除术,1cm以上肌瘤创面用可吸收肠线缝合, 1 资料与方法 1cm以下肌瘤用双极电凝止血;卵巢肿瘤行剔除 1.1 一般资料 术,出血点用双极电凝止血;多囊卵巢行电凝打孔 本组年龄21~4O岁,平均29岁,病程最短1 术,每侧卵巢打孔7~8个(疑为多囊卵巢患者抽 年,最长15年。原发

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