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第十一章社区老年人群保健与护理概要1
预防护理措施: 1)健康教育 2)社交活动 3)运动疗法 4)作业疗法 5)必要的药物和心理治疗 (二)空巢综合症 人际关系良好,乐意助人 保持学习的兴趣 有正当的业余爱好 与大多数人的心理活动基本保持一致。 保持正常的行为 老年人心理健康的标准: 心态决定一切 三、社区老年人常见精神障碍的护理 老年抑郁症 老年痴呆症 老年抑郁症 :广义的老年抑郁症是指发生于老年期(≥60岁)这一特定人群的抑郁症,包括原发性(含青年或成年期发病,老年期复发)和见之于老年期的各种继发性抑郁。 严格而狭义的老年抑郁症特指≥60岁首次发病的原发性抑郁。 (一)老年抑郁症 老年抑郁症的护理措施: 睡眠护理 饮食护理 用药护理 安全护理 心理护理 健康指导 护理措施: 用药护理 生活护理 安全护理 康复护理 心理护理 健康指导 (二)老年期痴呆 第四节 社区临终关怀与护理 (一)基本概念: 临终关怀是一种为临终患者及其家属提 供的全面照顾,包括医疗、护理、心理支持和 社会服务等方面。 第十一章 社区老年人群保健与护理 学 习 目 标 掌握:人口老龄化的相关概念、老年人的健康特点及保健指导、老年人常见健康问题的护理、临终患者的护理。 熟悉:临终关怀的原则、服务理念及临终患者家属的健康维护。 了解:社会养老服务体系的三种服务模式、死亡教育的意义、社区护士在临终关怀中的职责。 第一节 社区老年人群保健 1.我国老年期的年龄划分标准: 1982年4月,中华医学会老年医学学会建议,把60岁作为我国划分老年的标准。 现阶段我国老年人按时序年龄的划分标准为: 45~59岁为老年前期,即中老年人; 60~89岁为老年期,即老年人; 90~99岁为长寿期; 100岁及其以上为寿星,即长寿老人。 发达国家65岁以上; 发展中国家60岁以上。 60~74岁:年轻老人 75~89岁:老老年人 90岁以上:长寿老人 老年人? WHO采用的标准: 最新老年人数量 2015年初,国家统计局发布:截至2014年底,我国 60岁及以上老人约2.12亿,占总人口15.5%;65岁及以上老 人约1.37亿,占总人口的10.1%,并且还将不断的增长。 截至 2014 万人,占总人口的 15.5% , 65 周岁及 以上人口 13755 “老吾老以及人之老”,我们应该关注老年人的生活,这 不单是老人自己的事情,也是关系我们每个人的幸福以及 家庭与社会和谐的问题。 1.社会负担加重------养老结构 退休人员↑→社会经济负担↑ 老年人退休金由在职工作的人负担 赡养系数=赡养人口/劳动人口 人口老化带来的问题 1998年为1:8.2 2000年为1:6 2025年为1:2.2(预测) 2.对社会福利及保障的影响 ----福利 费用 立法 政策、法规:保障老年人的合法权益 用于离退休者的保险福利费用比同期国民经济增长速度快得多。 费用增加将持续相当长的一段时间 人口老化带来的问题 衰老是一个多因素、途径复杂、综合的生理退行性变化过程 老年人患病率明显高于中青年 医疗费用开支占总医疗费用一半以上 3.医疗卫生保健需求增加 人口老化带来的问题 劳动者年龄结构老化,对经济发展和劳动生产率的提高产生消极影响。 考虑老人对衣食住行的各种消费品的需求,必须增加老年人所需的社会服务产业发展。 4.劳动生产率降低、产业结构老龄化 ---经济 人口老化带来的问题 5.家庭养老功能的减弱 ---家庭 “4、2、1”家庭: 一对夫妻,四位老人,一个孩子的倒金字塔形家庭。 人口老龄化引起家庭规模和结构的变化使传统的家庭养老功能削弱,即家庭养老功能不足。 人口老化带来的问题 平均期望寿命 健康期望寿命 人口老年系数 人口老龄化 老龄化社会 健康老龄化 积极老龄化 一、 人口老龄化相关慨念 二、老年人健康特点 老年人的生理特点 老年人的心理特点 老年人的患病特点 (一)老年人的生理特点 形体的变化 感官的变化 呼吸系统 循环系统 消化系统 泌尿系统 生殖系统 神经系统 免疫系统 运动系统 身高和体重下降,头发变白和脱发,皮肤出现皱纹和老化,鼻毛出现白色化。 视力下降,听力障碍,嗅觉减退,味觉敏感性降低,皮肤感觉敏感性降低,触觉、痛觉、温觉减弱 桶状胸、胸式呼吸减弱、肋间肌和隔肌萎缩,呼吸功能降低
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