外周静脉置入中心静脉导管并发症的护理研究近况.pdfVIP

怀化医专学报 JOURNAL OF HUAIHUA MEDICAL COLLEGE 2007，6(2) 67 外周静脉置入中心静脉导管并发症的护理研究近况 袁 敏 (长沙市第八医院，湖南长沙 410100) [摘 要] 目前PICC(外周静脉置入中心静脉导管)已经在临床上得到了广泛的使用．本文对PICC穿刺后的 并发症护理研究的近况进行了综述。 [关键词] 外周静脉置入中心静脉导管 (PICC)； PICC并发症； 并发症护理 【中固分类号] R．473．5 [文献标识码] A [文章编号] ~)163 I2007)o2一oo67一o3 Recent State of Nursing Care of the Complications of Peripherally Inserted Central Catheter YUAN Min (The Eighth Hospital ofChangsha。Changsha Hunan 410100) [Abstract] At present，Peripherally Inserted Central Catheter(PICC)has already been widely used in clinic． This article expatiated on the nursing care of the complications of Peripherally Inserted Central Catheter． [Key words] Peripherally Inserted Central Catheter(PICC)； the Complications of PICC； Nursing care of the complications 外周静脉置人中心静脉导管(Peripherally Inserted 1 导管相关并发症 Central Venous Catheters，PICC)是指由外周静脉穿刺将 1根由硅胶材料制成、标有刻度、能放射显影的中心 1．1 导管堵塞 导管堵塞是并发症中发生率最高 静脉导管插入并使其尖端定位于上腔静脉或锁骨下 的，可达21．3％，且随时间的延长而增加。堵管可分 静脉的深静脉导管置入术。PICC技术始于1929年， 为没有回血的回抽性堵管和不仅没有回血，而且液体 也不能继续输入的完全性堵管L4j。首先应检查外部 德国医生Forssmann在自己身上将一根65 cm长的导 因素和病人体位。导管扭曲打折时，一般阻塞部位在 管由肘部静脉插入右心房。但由于导管径粗、质硬， 导管的体外段，经仔细检查便可发现，解除扭曲和打 静脉血栓很快发生，未能推广为长期静脉输液方法。 折即可解除阻塞。血栓形成堵塞导管通常发生于导 至20世纪80年代中期，美国和德国首先开发出超小 管的体内末端，因血液返流形成血栓阻塞导管，此时 口径硅胶导管，1992年德国医生在 x一线辅助定位 可采用回抽法、肝素或尿激酶进行脱内鞘治疗。如系 下首次获得了PICC的成功。90年代初期 PICC在国 脂肪乳剂引起的阻塞，可选择70％的乙醇 』。血栓性 外开始普遍使用…，1997年PICC进入我