对临床住院医师进行个体评价的研究与实践.pdfVIP

·44· 中国高等医学教育 2008年 第l期 ：●腺棱管罐 对临床住院医师进行个体评价的研究与实践 薄 红 ，孙宝志 ，张东华 (1．哈尔滨医科大学第一临床医学院，黑龙江哈尔滨150001；2．中国医科大学，辽宁沈阳110001) [摘要] 该研究采用360度评估的方法，借鉴美国对住院医师个体评价表，通过对住院医师、指导教师、 同行、管理人员、护士及患者的调查，评价住院医师的职业道德、人际关系和交流能力。评价结果初步表明，在 对职业道德评价中，住院医师整体的职业道德素质比较好，但是，在职业道德的个别方面存在问题。在对人际 关系和交流能力评价中，整体能力需要加强培训，有待于进一步提高。 [关键词] 住院医师；评价；职业道德；人际关系；交流能力 [中图分类号]G4O一052 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1701(2008)01—0044—03 职业道德是医务人员应具备的特殊道德观念与道德行 关系和交流能力。人际关系和交流能力包括与患者交流、与 为，是医务人员在长期的医疗实践中逐步形成的行为规范， 患者家属交流、与其他医务工作者交流、与患者交流有关信 是医学教育的重要组成部分，是住院医师培训的重要内容。 息、保存完整的医疗记录等方面，住院医师自我评价选项一 沟通能力是医疗活动的基础，是基本的临床技能。加强 直者占72．6％，见表1。 沟通能力的培养是适应医学高等教育发展的需要，是改善医 表 1 住院医师自我评价结果构成(％) 患沟通能力缺乏现状的需要，是防范医疗纠纷的需要。 本研究采用360度评估的方法，用问卷表来收集住院医 师在职业道德、人际关系和交流能力等方面的表现。为在住 院医师培训中进一步加强职业道德素质培养和沟通技能的 训练提供依据。 一 、 调查对象 12所高校15所附属医院的住院医师293人、住院医师 导师 293人、住院医师同行 293人、管理人员293人、护士 293人、患者293人。 2．指导教师评价住院医师。(1)职业道德。职业道德包括 二、调查方法 对患者尊重、对护士尊重、对支持人员尊重、对患者及家属保 (一)调查问卷。 持自信、对患者及家属富有同情心、寻找协商和监督、与他人 应用g60度评估方法，采用美国毕业后医学教育委员会 团结协作、富有责任感、完成指派任务、控制协调压力、及时 认可的调查问卷。 处理案头工作等方面，指导教师评价选项一直者占83．6％。 (二)数据处理及统计分析。 (2)人际关系和交流能力。人际关系和交流能力包括与患者 应用社会科学统计软件(SSPS13．O)和SAS9．13软件包 交流、与患者家属交流、与其他医务工作者交流、与患者交流 进行数据录人和统计分析。分别进行描述性统计学分析、秩 有关信息、保存完整的医疗记录等方面，指导教师评价选项 和检验等。 一 直者占77．8 ，见表2。 三、调查结果 表2 指导教师评价住院医师结果构成( ) 在 12所高等医学院校的 15所附属医院进行现场调查， 共发放调查问卷1980份，收回1908份，回收率90，9 ，其中 有效问卷 1758份，有效率 97，7 。 (一)评价的总体概况。 1．住院医师自我评价。(1)职业道德。职业道德包括对患 者、对护士、对支持人员尊重、对患者及家属保持自信、对患 者及家属富有同情心