公立医院绩效评价信息系统分析及设计.pdf

公立医院绩效评价信息系统分析与设计 郑见立 陈敏 李道苹 樊嫚 华中科技大学医药卫生管理学院，430030，湖北武汉 【摘 要】本文首先论述了公立医院绩效评价信息化的四个发展阶段、国内外医院 绩效评价信息化当前所处的现状，以及医院绩效评价信息系统设计的必要性；并分 析了公立医院绩效评价信息系统的业务流程；然后，进行绩效评价系统的总体设计， 并根据业务流程分析进行详细功能设计；最后对该系统设计进行总结，论述了该系 统在设计过程中的创新之处。 【关键词】 公立医院；绩效评价；信息系统；分析；设计 Abstract This paper discusses the performance evaluation of information technology in public hospitals of the four stages of development, performance evaluation of hospital at home and abroad in which the current status of information technology, and design of hospital performance evaluation of the need for information systems; and analysis of public hospital performance evaluation information system business processes; then, the performance evaluation system design and business process analysis based on detailed functional design; to sum up the final design of the system, and discusses four innovations. Keywords Public hospitals; Performance evaluation; Information systems; Analysis; Design 绩效评价是政府对医院监管的有效方式，欧美国家在医院绩效评价方面的研究 远远领先于中国，1917 年美国率先开始了医院绩效评价，中国的医院评审在二十世 纪八十年代才刚刚起步[1]。随着医院绩效评价结果客观、评价过程高效等需求和卫生 信息化的发展，医院绩效评价信息化进程在不断推进。 1 医院绩效评价信息化现状 医院绩效评价信息化的进程大致分为四个阶段：完全手工方式、单机辅助评价 方式、半网络化评价方式和完全网络化评价方式。 1.1 完全手工方式，是指卫生主管部门或社会第三方，采用实地考察、调查等评 价方式，通过纸质记录，获取医院绩效考核数据，并手工计算、分析考核结果，从 而对医院绩效进行评价的一种方式。 1.2 单机辅助方式，是指利用计算机高速运算的优势，对通过纸质方式记录的医 院绩效考核数据电子化，并运用计算机进行绩效结果计算和统计分析。 1.3 半网络化评价方式，是指建立医院绩效评价信息系统，通过数据交换平台， 利用网络传输技术，从医院信息平台直接获取绩效考核数据。在此阶段，由于考核 数据还不能完全从医院信息平台获取，还需要通过 WEB 网页、手工和文件导入等其 他方式获取部分考核数据，因此，此阶段称半网络化评价方式。 1.4 完全网络化评价方式，是指在医院信息平台建立完善、考核数据可完全从中 获取的基础上，通过数据交换平台，利用网络传输技术，直接从医院信息平台获取 绩效考核数据的一种评价方式。 20世纪90年代中期以来，美国、澳大利亚、英国、新加坡及其他国家和地区， 已相继建立覆盖多个管理层次的绩效评价系统，不同性质医疗机构已普遍建立绩效 基准数据库，能及时、准确获取各医疗机构最新的原始相关数据。基本实现第三阶 段，向第四阶段跨进。 我国医院绩效评价主要包括两层次内容，即医院内绩效评价和卫生主管部门对 医院的外部绩效评价。2008 年 5 月，我国医院信息化现状调查显示，大部分二级以 上医疗机构已建立完善的运营管理系统[2]，完善的运营系统应包含绩效管理功能；因 此，医院内部绩效考核已基本实现局域网内的网络化评价方式。对于医院外