手术前该谁签字.pdfVIP

世纪语堂 [ShiJiYuTang] 手术前该谁签字 口刘 森 2007年11月中旬。我到华东某大 有几分愧疚的心情离开老人的。我经 承诺为其承担万元手术费。但丈夫始 城市出差，专程去医院探视我所尊敬 历过多次亲人手术前我签字、和自己 终拒绝在手术同意单上签字。理由是 的一位新闻界老前辈 老人今年已满 一 次接受手术前我妻子签字。签字单 他认为妻子只是感冒。只需吃药，无须 90岁，一生经历坎坷，九死一生。但却 上那些手术风险内容．虽然说的是万 手术。僵持不下，结果妻子和胎儿双双 修得一副好身体，近九十高龄时抽烟 一 情况，但吓都会把人吓个半死。一方 死亡 。 喝酒爬山旅行写作，一如壮年。去年89 面这是医院负责任的表现——以科学 上述两件事情不可同日而语 但 岁的他还出版了一本在新闻文化圈子 的理性的态度．将一切可能发生的风 有一点必须引起我们注意：即我国医 内引起轰动的书。他对自己的身体状 险指出，供患者及其家属决策参考；另 院在决定是否手术时，既不是医生、也 况十分自信，常常自叹为奇迹。我们相 一 方面这也是医院开脱责任撇清干系 不是病人本人最终决定，而是由家属 互通电话和寄信时都以此为人生一大 的表现——该说的我们都说了．风险 说了算 乐事，都相信他的寿命第一目标为100 自担，勿谓言之不预。在这一点上。少 医院在患者手术前必须由其亲属 岁，第二目标120岁。然而乐极生悲， 数医护人员甚至不惜把风险说大一 签字这一通行多年的规定具有不合理 去年底，老人在书房沙发上读书写作 点——频发的医疗事故纠纷案客观上 性和反人道性 起身时，手扶面前的藤椅，藤椅仰翻， 加剧了医护人员在手术前放大风险以 包括生命权健康权在内的基本人 身体失去重心，跌倒在地。毕竟年高骨 求事后自保的行为。 权首先是属于当事人本身的。对这种 质疏松，腰椎裂伤，一年后伤13发炎， 手术前签字环节，事实上存在着 基本人权以何种方式维护的决定权也 医生建议手术，理由一是病情必须，二 医患双方的心理博弈 医患双方在信 理所当然地首先属于当事人本身。病 是在这家华东乃至全国都属一流的医 息和心理上都不对称。再小的手术，患 人在神志清醒时的维护生命权和健康 院有比老人年纪还大者类似病情手术 者及其家属都要有“枪一响，老子就死 权的意思表达应作为决定是否手术的 成功先例，三是老人体质状况好，主要 在战场了”的豪气——心理优势 当 第一要件，通常情况下应该是决定性 脏器功能良好．且无心脑血管疾病 老 然。这种豪气或者说心理优势不是蛮 的要件。当然这种意思的表达必须是 人身为著名报业集团的离休高干，不 干。而是有客观基础作依托的：医疗水 以医生帮助他对病情、治疗方案以及 存在经济困难。其独特经历堪称“宝贵 平的昌明。成功概率远远大于失败概 方案的安全性、成功率等有充分了解 财富”。其夫人女儿对老人心怀敬爱。 率的信心等等。我感到遗憾的是，上述 为基础的 在病人进医院前就失去知 然而．问题出来了——术前要家属签 新闻界老前辈在决定是否手术时，我 觉时，或虽有知觉但处于不正常理智， 字。面对签字单上一大堆足以让人魂 不在现场。若在，我一定会全力说服老 应默认为其有取得生存权和健康权的 飞魄散的术中术后万一可能发生的事 人和他的家属毫不犹豫接受手术治 表示。在此前提下