柴油污染可加重心肌缺血.pdfVIP

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柴油污染可加重心肌缺血.pdf

研 究 动 态 Short cuts JAMA 2007;298:644—54 (朱瑶 译) 警量心脏病 暾症状性风湿性 … En gl J 2 3 70_6 children in deVel。ping 0un ries haV。 (陈立敏 译) silent rheumatic heart disease 、’ 一 一 ’ 美国五分之一儿童患有慢性病 One in five US children chronically ill 从1918年流感大流行中得到的 据最近一份评论报道,美国儿童 纛4o一柬埔寨 教训 慢性疾病的患病率在过去的20年中 差30[]莫桑比克 Lessons in pandemic flu from 1918 可能已经是原来的3倍,并主要集中 聋 ÷ 20 在糖尿病、哮喘和儿童多动症等几个 罄 与环境等流行性因素密切相关的慢性 10 疾病上。逐渐改变诊断标准可能是很 彗。 痣 超声心动仪筛查 。 重要,不过至少这种趋势表明某些疾 患和缺陷的确在增加。 据一份对莫桑比克和柬埔寨的小 三200圣路易斯I。 .大溪城 需要政府资助的符合缺陷标准的 学生调查,在发展中国家,风湿性心脏 儿童和青少年数量从1986年275 000 病已经成为死亡和致残的最主要的原 人上升至1997年10o万以上。目前超 因,并且有临床表现的仅仅是冰山一 过500万人(约7%)日常行为受限。 角。调查人员利用便携式心脏超声仪 预防流感大流行的准备工作趋向 无论是否有缺陷,所有的慢性疾病患 进行风湿性瓣膜损伤探查,检查出的 于集中在疫苗和抗病毒药物的制备 病率将近18%。 患者数量比预测的要多10倍。大约 上。但是在1918年的流感大流行中 该评论的作者谴责现代生活方式 90%的受风湿影响的儿童患有无症状 还没有它们。城市当局只能依靠传统 和环境变化使得美国儿童的健康恶 的未闻及心脏杂音的风湿性心脏病, 的公共卫生措施来限制流感的传播。 化,作者还警告说当这些患病儿童长 在传统的临床疾病筛查中他们就会被 通过对 1000篇文献的仔细查阅以及 大成人后,他们仍然患病,而目前的健 漏诊。 对美国43个城市流行轨迹的流行病 康和社会福利系统都无能为力了。卫 在柬埔寨的3677名小学生中,79 学分析表明,以下这些措施是可行的: 生保健福利的花费上升而生产力和税 名有风湿性心脏病的超声表现

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