第八,十一章_呼吸道感染细菌汇编.pptVIP

第8章 呼吸道感染细菌 呼吸道感染细菌是指经呼吸道传播、主要引起呼吸道器官或呼吸道以外器官病变的一类细菌。 主要包括结核分枝杆菌、白喉棒状杆菌、嗜肺军团菌、百日咳鲍特菌、流感嗜血杆菌及肺炎克雷伯菌等。 分枝杆菌属 分枝杆菌属(Mycobacterium)是一类细长略弯曲的杆菌,因繁殖时有分枝生长的趋势而得名。 由于菌体含大量分枝菌酸，故不易着色，但经加温或延长时间着色后能抵抗盐酸酒精的脱色作用, 故又称为抗酸杆菌(acid-fast bacilli)。 分枝杆菌的分类 流行病学 结核病的病原菌 1882年德国细菌学家 Koch 证明 全球性卫生问题 是艾滋病高发区人群的首要死因 世界防治结核病日 3月24日 （一）形态与染色 细长略弯，有时呈分枝状；无芽胞、鞭毛和荚膜 抗酸染色阳性 （二）培养特性 特点 专性需氧 生长缓慢 营养要求高，常用罗氏培养基 生长现象 液体：表面生长（菌膜） 固体：颗粒、结节、菜花状菌落，乳白或米黄，不透明 （三）生化反应 （四）抵抗力 抗干燥 抗酸碱 抗染料 对酒精、湿热及紫外线敏感 （五）变异性 形态、菌落、毒力及耐药性均可变异 卡介苗（Bacilli Calmette-Guèrin，BCG） 结核分枝杆菌易发生耐药 （一）致病物质 脂质（lipid） 分枝菌酸（mycolic acid） 索状因子（cord facto