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互联网上网服务营业场所设立 申请报告 申 请 人： 联系电话： 申请时间： 申 办 须 知 一、从业人员规定：文化行政部门、公安机关、工商行政管理部门和其他有关部门及其工作人员不得从事或者变相从事互联网上网服务经营活动，也不得参与或者变相参与互联网上网服务营业场所经营单位的经营活动。 因违反《互联网上网服务营业场所管理条例》规定，被吊销《网络文化经营许可证》的，自被吊销之日起５年内，该场所法定代表人或者主要负责人不得担任互联网上网服务营业场所经营单位的法定代表人或者主要负责人。 擅自设立的互联网上网服务营业场所经营单位被依法取缔的，自被取缔之日起５年内，其主要负责人不得担任互联网上网服务营业场所经营单位的法定代表人或者主要负责人。 互联网上网服务营业场所安全管理人员、经营管理人员、专业技术人员应具备相应的从业资格。 二、场所选址规定：中学、小学校园周围200米范围内和居民住宅楼（院）内不得设立互联网上网服务营业场所法定代表人 联系电话 经济类型 经营场所 地 址 经营使用面积 平方米 上网计算机台数 台 房屋性质 非居住 距中小学校直线距离 大于200米 接入 □网通 □其他 法定代表人 声明 一、本人不是文化、公安、工商等互联网上网服务营业场所管理部门的国家机关工作人员。 本人没有因擅自设立互联网上网服务营业场所被依法取缔或擅自设立互联网上网服务营业场所被依法取缔未满5年之情形。 本人没有担任过因违规经营被吊销《网络经营许可证》未满5年的互联网上网服务营业场所法定代表人、主要负责人。 签： 年 月 日 由申请人填写文化 行 政 机 关初 审 意 见 意见 签名：年 月 日 科室 意见 签名： 年 月 日 意见 签名： 年 月 日 类型 接入 □网通 □其他 颁发许可证 领证人签名： 年 月 日 互联网上网服务营业场所变更 申请报告 申 请 人： 联系电话： 填报时间： 变 更 须 知 一、从业人员规定：文化行政部门、公安机关、工商行政管理部门和其他有关部门及其工作人员不得从事或者变相从事互联网上网服务经营活动，也不得参与或者变相参与互联网上网服务营业场所经营单位的经营活动。 因违反《互联网上网服务营业场所管理条例》规定，被吊销《网络文化经营许可证》的，自被吊销之日起５年内，该场所法定代表人或者主要负责人不得担任互联网上网服务营业场所经营单位的法定代表人或者主要负责人。 擅自设立的互联网上网服务营业场所经营单位被依法取缔的，自被取缔之日起５年内，其主要负责人不得担任互联网上网服务营业场所经营单位的法定代表人或者主要负责人。 互联网上网服务营业场所安全管理人员、经营管理人员、专业技术人员应具备相应的从业资格。 二、场所选址规定：中学、小学校园周围200米范围内和居民住宅楼（院）内不得设立互联网上网服务营业场所互联网上网服务营业场所经营单位变更营业场所地址或者对营业场所进行改建、扩建，变更计算机数量或者其他重要事项的，应当经原审核机关同意。 互联网上网服务营业场所经营单位变更名称、住所、法定代表人或者主要负责人、注册资本、网络地址或者终止经营活动的，应当依法到工商行政管理部门办理变更登记或者注销登记，并到文化行政部门、公安机关办理有关手续或者备案。 拟变更单位名称 原法定代表人 拟变更法定代表人 原经济类型 拟变更经济类型 原注册资本 拟变更注册资本 经营场所 原经营地址 邮编 拟变更地址 邮编 原经营使用面积 平方米 现经营使用面积 平方米 原上网计算机台数 台 现上网计算机台数 台 房屋性质 □非居住 距中小学校直线距离 □大于200米 接入 □网通 □其他 法定代表人 声明 一、本人不是文化、公安、工商等互联网上网服务营业场所管理部门的国家机关工作人员。 本人没有因擅自设立互联网上网服务营业场所被依法取缔或擅自设立互联网上网服务营业场所被依法取缔未满5年之情形。 本人没有担任过因违规经营被吊销《网络经营许可证》未满5年的互联网