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医院留观制度.
江城县人民医院留观制度
1.由于各种原因不需或不能立即住院,但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人,可留观察室进行观察,一般留观时间不超过72小时。
1)暂不能确诊,病情又不允许返回者;
2)诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者;
3)符合住院条件但病区无床者;
4)其他需要留观者。
2. 留观病人一律由医生建立留观病历,留观结束可将病历归入健康档案中。
3. 医师要严密观察留观病人病情,随时记录病情变化及处理经过。
4. 护士应随时主动巡视病人,按时护理并及时记录,向医生反映病情变化等。
5.医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作,并写出书面记录。
6.江城县人民医院留观室由医院负责组建,急诊科直接管理;其他科室的留观病人由急诊科医师管理,但有病情变化时留观科室随时会诊。
7.患者离开留观室时应有医师医嘱,护士根据医嘱办理住院、转科、转院手续及健康宣教。
8.留观室工作人员执行留观室各项工作制度,留观患者需要遵守留观室管理制度。
9.急性传染病及精神病患者不属于留观范畴。
留观流程
患者门诊就诊
门诊医师决定是否留观观
留观
住院
门诊复诊或转科
下留观医嘱,联系留观床位,记录病历,指出观察项目、要求 及注意事项
留观室医师查房或留观医师查房,下医嘱,护士执行
转科
出院
转院
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