高血压脑血外科治疗理念.pptVIP

七、高血压脑出血CT扫描表现： 1. 脑内血肿的CT表现主要为血肿本身影像，呈占位表现。新鲜血肿与脑边界清楚，高密度区，CT值为60~80H。血肿周围可见到低密度水肿带围绕。 2. CT显示血肿与脑水肿引起的脑室、脑池、脑沟受压和中线结构移位等表现。血肿可破入脑室或蛛网脉下腔，在相应部位有高密度区。积血可见于一侧或两侧侧脑室或全部脑室。 3. 发病3~7天后，血肿边缘高密度血肿边缘变得模糊，周边低密度区增宽，高密度向心性缩小，血肿的CT值减低。 1月后血肿成为等密度或低密度灶。 2月后血肿完全吸收。 十、MRI在脑内血肿中表现---按时间可分为5期 1. 超急性期（24小时）: 血肿内含HBO2, T1等, T2稍高； 2. 急性期（2天~7天）: 血肿内DHB演变为MHB,红细胞开始 溶解，T1环形高, T2高； 3. 亚急性期（8天~30天）: MHB由血肿外周向中心扩延, 同上 4. 慢性期（1月~2月末）: 血肿为MHB组成,周边已形成含铁