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中西医结合治疗急性颈髓损伤综合征42例.pdf
现代中西医结合杂志Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2008 Jan,17(3) .421.
医辨证属瘀证,瘀阻经络型。治宜补血活血通络,投以桃红四 显而用中医治疗。证见面部轻度水肿,紫暗色,口唇发绀,舌
物汤加味。处方:当归10 g、川芎8 g、干地黄10 g、白芍10 g、 青紫色,有瘀斑,舌苔白,脉弦,时有结脉。辨证属瘀症,气虚
桃仁8 g、红花4 g、牛膝10 g、川断10 g、桑寄生10 g,每日1 血瘀型。治宜益气活血,投以桃红四物汤加减。处方:当归
剂,水煎服,连服上方5剂后,症状无明显改善,唯面色由紫暗 l0 g、赤芍10 川芎6 桃仁8 红花4 g、白术10 党参l0
色稍转红润,继用上方加北芪20 g,每日1剂水煎服。经服5 陈皮6 g,每日1剂,水煎服。经服3剂后,病情稍好转,面
剂后,病情有所好转,继续用上方加减治疗月余,左上肢功能 部水肿消失,咳嗽、咳痰减少,继续用上方加茯苓10 g,服5
大部恢复,肌力4级,左下肢也恢复至4级,生活基本自理。 剂,症状进一步缓解,气短已基本消失,咳嗽较前明显减少,饮
2 治疗冠心病心绞痛 食正常,能进行日常生活活动。继续使用上方治疗5 d而停
例2:男,58岁。因胸痛反复发作3个月于2001年2月 药,嘱患者注意防止感冒,避免病情复发和加重。
10日就诊。患者于2000年 l2月中旬开始出现左侧胸部阵 4 体 会
发性刺疼,每次发作时间5~10 min,痛时牵涉及肩背部或左 桃红四物汤出自《医宗金鉴》,由熟地(或用干地黄)15 g、
上肢,并有麻木感。病后曾在本院内科住院治疗月余,诊断冠 川芎8 g、白芍10 gg、当归12g、桃仁6 g、红花4 g组成。水煎,
心病心绞痛,经用西药扩张冠状动脉药物及其他对症等治疗, 日服3次,功用养血、活血、逐瘀,主治妇女经期超前、量多、色
病情无明显好转,而改用中医治疗。检查见面色暗红,口唇稍 紫质黏稠或有块状、腹痛、腹胀者。本方属祛瘀剂或活血剂,
发绀,舌紫暗,舌边有瘀斑,舌苔白,四肢末端轻度发绀,脉弦 特别是在活血祛瘀的同时,兼有一定的补性,可滋补血虚,主
细涩。辨证属瘀血证,瘀阻心脉所至。治宜活血化瘀止痛,投 治血虚瘀滞所引起的病证。
以桃红四物汤加味。处方:桃仁8 g、红花5 g、当归10 g、川芎 瘀症是由于血液运行不畅、瘀积凝滞,或离经之血停积体
8 g、白芍l0 g、熟地l0g、郁金10 g,每13 1剂,水煎服。经服3 内所致的多种病症的总称。其临床表现多样且复杂。患者多
剂后,胸疼程度稍减轻,精神转佳,继用上方加丹参15 g,经服 有疼痛部位固定不够,性质多为刺疼,舌质青紫或有瘀点、瘀
用5剂后,病情明显好转,胸痛基本消失,上肢无麻木感。继 斑,肤色青紫,面色晦暗,肌肤甲错,或有瘀积包块,脉弦、涩、
续用上方为基础加减治疗20 d,症状消失,心电图恢复正常, 结等。临床实践证实,瘀症可见于西医的多种疾病,如冠心
停药,嘱患者注意饮食及适当休息,预防复发。 病、闭塞性脑血管疾患、肺心病、肝病、肾炎等。对于瘀症的治
3 治疗慢性肺源性心脏病 疗,活血化瘀为基本原则,并可根据寒、热、虚、实的不同而灵
例3:男,68岁。因咳嗽、咳痰、气短,反复发作10 a,复 活辨证运用。桃红四物汤有养血、活血、逐瘀的功能,广泛应
发3 d于2002年1月2日来我院就诊。患者1991年下半年 用于血虚而兼有瘀证的多种疾病。本方以四物汤为基础,以
开始渐出现咳嗽,咳白色泡沫样痰,每当冬春季节病情发作, 桃仁、红花为主药,使能在养血活血的基础上,着重发挥活血
逐年加重,并有气短,胸部胀满,偶有面部及下肢轻度水肿。 化瘀的作用,从而治疗癌症所致的多种疾病,达到异病同治的
病后曾多次在本院住院治疗。诊断为慢性支气管炎,肺源性 目的。本方属行血逐瘀之剂,攻破力较强,得效即止,不能多
心脏病,经
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