分娩母牛胎儿气肿的剖宫产处置.pdfVIP

黑龙江动物繁殖第24卷第1期2016年 分娩母牛胎儿气肿的剖宫产处置 王学丰 (吉林省德惠市种畜场130300) 中图分类号：$858．23文献标识码：B 一般多通过截胎术娩出气肿的胎犊。但是在不 法，把子宫尽可能地拉近腹壁切口处。 能进行产科操作或施行截胎术时，剖宫产术就是必 1腹外侧切口 然的选择。其原因是因为肿胀胎儿周围的子宫收 腹外侧切口特别适用于移除气肿的胎儿，可以 缩，极少或没有子宫液体，子宫颈开张不全或再度 更容易地拉出孕角，但是关闭切口较为困难，原因 收缩，也可能是因为子宫脆弱，因而易于损伤。兽 在于各层组织紧张度高，而且由于术后经常发生创 医无截胎术的经验时也可在这种情况下采用剖宫 口问题，例如术后往往发生伤El破裂和开裂或切El 产。 疝，因为腹壁这部分的筋膜强度很有限。 由于胎儿气肿时危及母体生命，因此剖宫产术 母牛应侧卧保定，使孕角距切口最近。将后肢 的主要目的在于保证母牛存活。由于发生本病时对 向后拉，使上面的后肢轻度外展，以提供更多的空 母牛生命有极大的威胁，因此考虑今后的繁殖力意 间便于需要时扩大切口。在腹胁部下方，从乳房附 义不大。由于剖宫产也是一种抢救性手术，因此对 着部背侧的腹褶开始，继续向前，做一个与最后肋 动物的福利和手术费用也要重点考虑。如果母牛存 骨腹缘平行的腹壁斜切口，该切口基本沿膝关节与 活的希望渺茫，那么进行这种耗时、花费很高的剖 脐孔间的连线进行。开始时先做一个30～40om长 宫产术(或截胎术)很不值得。在开始手术之前， 的切口，然后朝着后肢附着部向后延长。作为预防 对那些毫无希望或者超出医生技能之外的病例应有 措施，在手术一开始牛侧卧之前就应辨认或标明这 充分的认识，或者人道地处死动物，或者寻求专家 条大静脉，因为在侧卧位时该静脉往往塌陷。 的帮助。 切开皮肤和腹直肌外鞘，再沿腹直肌纤维走向 处置气肿胎儿时最重要的原则是不要惊慌。这 钝性分离腹直肌。腹直肌内鞘非常薄，可垂直于起 种母牛就诊时，需要考虑的问题是如何尽快排出胎 点横断其纤维。子宫就在切口下方，可试着把整个 儿才能对母牛存活没有丝毫影响。胎儿气肿往往与 孕角拉出。若不可能，则应绕着子宫将体壁向下 母牛重度毒血症和菌血症密切相关，它们都能引起 推。可采用消毒盖布，如干净的毛巾或塑料布进一 发烧、低血压和休克。因此，有必要在初期静脉注 步将子宫从腹腔分离。之后切开子宫壁，从子宫拉 射非固醇类抗炎药进行支持性治疗，以保持心血管 出气肿的胎儿。拉出严重气肿的胎儿后，子宫往往 稳定和治疗休克。 会显著缺血，呈平板状，或者完全迟缓无力。 犊牛气肿时，为了避免已感染的子宫内容物引 子宫切口分两层闭合，这样闭合得较严密，在 起腹腔感染，将孕角拉出体外至关紧要。对于站立 子宫收缩和复旧时子宫液不可能漏出。在子宫还纳 的动物，完全拉出孕角是不可能的，可采取其他方 到腹腔前，用等渗盐水彻底清洗子宫表面。腹壁切 口分层缝合，腹膜和腹直肌内鞘膜作为一层缝合。 收稿日期：2015—10—09 腹直肌连续缝合。腹直肌外鞘的张力最大，因此腹 —42一