术中磁共振多模态影像导航下脑内病变穿刺活检术的初步应用.pdf

182 Chin J Nerv Ment Dis Vol．38 ， No．3 March 2012 论 著 · · 术中磁共振多模态影像导航下脑内病变穿刺活 检术的初步应用☆ * * * * * * * * 姚成军 吴劲松 庄冬晓 郭俊 蒋玲 邱天明 毛颖 周良辅 【摘要】 目的 探讨超高场强术中磁共振及多模态影像融合应用于颅内病变穿刺活检的临床初步经验、 优势与不足 方法 利用 超高场强术中磁共振系统在结构影像的基础上结合多模态影像如磁共振灌注成 。 3．0T 像 磁共振波谱分析 弥散张量成像 血氧水平依赖成像 等 通过代谢及功能信息优 （PWI ）、 （MRS ）、 （DTI ）、 （BOLD ） ， 化靶点选择 实施多靶点活检 结果 共实施 例幕上病变穿刺活检 获得 份标本 所有病例得到明确诊 ， 。 23 ， 78 。 断 术中影像证实靶点均实现术前计划 无严重并发症 结论 术中磁共振多模态影像可同时提供功能及代谢 ， ， 。 信息 提高穿刺活检成功率 降低致残率 ， ， 。 关键词 神经导航 活组织检查 术中磁共振 颅内肿瘤 功能磁共振 【 】 【中图分类号】 ＋ 【文献标识码】 R651．1 1 A 无框架的立体定向穿刺活检术已被证实为一 实施 例幕上病变穿刺活检 其中男 例 女 ， ， 23 12 11 种安全 有效的技术 但传统的活检穿刺一般以术 例 年龄 岁 平均 岁 病灶位 、 ， ， 16 ～ 71 ， （40．2 ± 15．8 ） 。 前的磁共振或 等结构影像作为导航图像 尚面 于额叶 例 颞叶 例 顶叶 例 岛叶 基底节 ， ， ， ， CT 9 1 4 － 临穿刺误差 假阴性等难题 文献报道神经导航穿