ERCP护理查房概要1.ppt

2015年2月份护理查房 ERCP术 任金凤 什么是ERCP术？ ERCP是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。 病史介绍 主 诉：上腹部疼痛、纳差、乏力10天 现病史：患者近10天来无明显诱因下反复出现上腹部疼痛，进油腻食物后加重，主要部位在右上腹及剑突下，伴有反酸、嗳气、纳差、乏力、尿黄，有时放射右肩部痛，无发热、畏寒，无慢性、规律性、季节性腹痛，无呕血、呕吐，在当地医院静脉点滴治疗（患者不能准确提供具体治疗方案），症状时轻时重。上腹部CT示胆总管结石伴肝内外胆管扩张。为进一步诊治，遂就诊我院门诊，拟“胆总管结石”收住入院，本次发病以来患者饮食睡眠一般，有时疲乏无力,无怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥，体重无下降，无尿频、尿急、尿痛，无心慌、胸闷、紧张焦虑、焦躁易怒、思想不集中、记忆力减退，手震颤，无头晕、视物旋转，无便秘、腹泻，未解脓血便、柏油样大便及白陶土样大便。有慢性胃炎病史。予2.24行ERCP+EST+胆总管取石术+ENBD操作顺利，术后安返病房，术后第一天诉有腹痛不适 病史介绍 查体T：36.5℃ P：60次/分 R：20次/分 BP：113/77 mmHg 既往史：2013-12-5至2013-12-27安徽省立医院行胆囊切除术及多次胆道镜取石术病史。否认糖尿病、高血压病