老年非外伤性结肠穿孔52例临床分析.pdfVIP

山东医药 2008年第48卷第 43期 老年非外伤性结肠穿孔 52例 临床分析 胡继东 。梁 辉 (1泗洪县人民医院，江苏泗洪22390o；2南京医科大学附属第一医院) [摘要] 回顾性分析52例老年非外伤性结肠穿孔患者的临床资料。本组52例患者多以急腹症就诊，无特异 性临床表现，全部行手术治疗。术后痊愈45例，死亡7例。认为癌性穿孔是老年非外伤性结肠穿孔的主要原因。 术前易误诊，应尽早剖腹探查；充分引流，积极加强对围手术期的监护和综合治疗可降低病死率；早期诊断和安全 有效的综合治疗是防止并发症发生及救治成功的关键。 [关键词] 结肠穿孔；结肠肿瘤 ；外科手术 [中图分类号】 R656．9 [文献标识码] B [文章编号] 1oo2_266x(20o8)43J0o56_02 非外伤性结肠穿孔是临床少见的一种急腹症， 例切除乙状结肠一期吻合。术中均彻底冲洗腹腔并 临床缺乏特异性表现，误诊率和病死率较高。l995 置引流，加强支持治疗。痊愈出院45例，死亡 7例， 年 3月一20o8年9月，我们共收治老年非外伤性结 其中3例因感染性休克至多脏器