肺结核的护理体会.pdfVIP

363 士国匡苎担壹2鲤8生8旦星 §鲞签! §塑鱼也4 1Q￡￡bi Ⅱ §丛￡出血n ! ，△女g女 §12QQ§，№ §，丛Q：! § 肺 结 核 的 护 理 体 会 曲丽英 中图分类号：R473 ．5 文献标识码：B 文章编号：167 1．8194( 2008) 15- 0363- 03 结核病是 由结核分枝杆菌 引起 的慢性传染病，可累及全身多 病人病程长，情绪上 的变化也是多种多样的，护士及家属应主动 个器 官，但以肺结核最为常见 。可扩散至全身长期潜伏，在机体 了解病人 的心理状态 。对症进行心理护理，心理护理的关键是组 抵抗力降低时发病，本病病理特点足结核结节和干酪样坏死，易 织好病 人的情绪生活．指导帮助病人做到情绪上 的自我节制。 形成空洞 。是 目前常见、多发 的慢性传染病之一。给 患者实施全 1．4治疗护理 方位 的整体护理，这在稳定患者情绪 、促进患者康复具有重要作 1．4．1加强 病情 观察 ：密 切注 意观 察体 温、脉搏 、呼 吸等 体征 用。 变化 ，如 出现高热、咳嗽加剧，应注意是否有结核播敞；对咯血 1肺结核 的护理 患者 ，要密切观察有无窒息先兆表现，一旦发现应及时抢救。咯 1．1消毒隔离措施 血引起窒息时，应尽快清除 口腔、咽部 的血块 ，忠侧卧位 ，头偏 有效 的化学治疗并不表示都不 需要消毒隔离，病人尚未治疗 向一侧，并采取头低脚 高位，拍击背部，以便排除肺部积血，必 之前以及 治疗开始后前期 是消毒隔离的重点 ，消毒隔离的措 施有： 要时用电动吸引器吸 出血块 ，同时给予高浓度 吸氧 ，无效者立 即 1． 1．1病室 内每 日须 用紫外线 行空 气消 毒一次，或用消毒液喷 给予插 管或气管切开，吸出气管内的血块．以保持 呼吸道通 畅： 洒消毒。每 日晨起后用l ％氯胺溶液或其它消毒液擦试病床及床旁 密切观察药物疗 效和不 良反应。观 察患者有无面色苍 白、出汗 、 桌椅 ； 心悸、胸闷 、腹痛、便意等不 良反 应。静点时观察局部有 无渗漏、 1．1 ．2 用具、便器、痰具用后必须先经过消毒后进行清洁处理 。 肿胀 、灼痛及皮温等情况。一旦渗漏，应立即停用 ，并行局部冷 任何物 品均不可放在地上 ，已经在地上或落地的物品视为污染 ， 敷，切 忌热敷或用普鲁卡因浸润封闭，抬高患肢， 以稀释药液， 必须经过消毒后再用 。病人接触过的用物 ，须经严格消毒后方可 减轻药物对局部的刺激 。 递交 ，病人的信件、票证 、书籍等须经熏蒸消毒处理后才 能重新 1 ．4 ．2对 症护 理：发热 结核 病一 般午 后低 热，应加 强休 息，如 使用； 出现高热应按高热护理 ；盗汗结核病 多在夜 间出现盗汗 ，应及 时 1．1．3餐具食用后煮沸s mi n后再擦洗，剩余饭菜煮沸10mi n 擦身，勤换内衣裤，注意保 暖；乏力注 意卧床休息 ，减少活动； 后弃去； 咳嗽时给予相应止咳剂。 1．1．4痰液入纸盒或纸袋 ，焚烧处理 ； 1．5出院指导 1．2一般护理 护士要应用整体护理的理论 ，向患者及家属讲解肺结核病一 1．2．1保持 病室 安静 ，使患者 得到 充分 的休息，以利于稳定患 般知识及 注意事项，让病 人知道结核病治疗 中要坚持早期、联合、 者情绪。 适量 、规律