支气管哮喘的病因调查与护理研究.docVIP

　　支气管哮喘的病因调查与护理研究 【摘要】目的　调查统计支气管哮喘诱发因素，指导支气管哮喘患者针对性地采取预防措施，减少支气管哮喘发作。方法　对我科自2007年11月至2009年12月收治的120名气管哮喘患者的病例就发作诱因进行调查，分析原因，制定护理对策。结果　支气管哮喘诱发因素为：过敏性50.8%，上呼吸道感染42.5%，药物因素5.0%，紧张焦虑1.7%。结论　将心理辅导与生活指导结合，对不同诱因的支气管哮喘患者采取相应护理措施，显著提高哮喘患者对于疾病的认识，达到减少哮喘发作，维持长期稳定，提高生活质量的状态。 【关键词】　支气管哮喘　诱发因素　护理　指导教育 【Abstract】　Objective: to investigate all causes a, then to guide patients to take a. Measures: making an investigation for finding out and analyzing incentives from 120 patients having bronchial asthma easures. Result: factors include: Allergic type: 50.8%; upper respiratory tract infection: 42.5%; medication: 5.0%; Tension/Anxiety: 1.7%. Conclusion: using effective guidance to patients’ mentality and daily lives. Meana obviously, and reach the goal es of asthmatic attack, maintain the long-term stability, and promote the highest possible quality of life. 【Keya incentives nursing educational guidance 1　临床资料 2007年11月至2009年12月共收治120名支气管哮喘患者，男72例，女48例。年龄范围：25岁-66岁，平均年龄44岁；病程3-29年，平均15年。诊断标准符合支气管哮喘。患者中不包括伴有其他严重脏器功能损害者，精神病患者及孕妇。 2　实验方法 患者就诊或住院时通过病历记录，另需详细记录发病原因、发病过程及病史，并且尽可能与患者本人沟通面谈，同时向其解释清楚调查目的，并最终经过患者同意。 3　结果　详见表1 表1 支气管哮喘诱发因素调查 4　讨论 4.1诱发支气管哮喘反复发作的原因 4.1.1过敏性因素　人体受特异性物质刺激引发I型变态反应，诱发哮喘发作。过敏原主要有：食物（对海鲜过敏者居多，虾为诱因者尤甚）、花粉、真菌孢子、灰尘、螨、动物皮屑、油漆、饮酒等通过对病因的分析，有50.8%的哮喘发为过敏因素引起。其中大部分为初次误食而导致。且因北方气候特点，空气干燥，在季节交替阶段，空气中灰尘，花粉，细菌漂浮量较大，患者发病率较高。 4.1.2呼吸道感染　此为诱发支气管哮喘复发的重要因素。病原微生物既是感染源，又可作为过敏原，致使机体过敏、支气管平滑肌痉挛，同时支气管黏膜充血水肿、腺体分泌亢进、痰液增多堵塞气道，引发哮喘。在不同的研究中，对不同年龄段的患者得出的结果不尽相同。陈洪杰等[1]得出呼吸道感染在儿童支气管哮喘发作中占82.3%，刘萍等[2]结果为37.7%，本文结果为42.5%，而过敏性因素为首要因素。另外年龄因素也可能影响实验结果。成年人与儿童相比较，因反复接触过敏原，更容易发生过敏反应。 4.1.3焦虑紧张情绪等精神因素　一般因这类因素诱发哮喘发生者，其呼吸道敏感性高，精神敏感，心理素质偏低。有研究表明[3]因情绪等应激性刺激诱发哮喘发作和症状加重占27.5%，另有研究显示哮喘反复发较对照组焦虑抑郁症状明显严重。本试验过程中亦发现由于哮喘反复发作，患者长期精神抑郁，焦虑紧张。 4.1.4药物性过敏 阿司匹林、青霉素等药物可诱发哮喘，但在本试验中仅有因青霉素过敏者4例，但过敏程度不同，因患者体质不同而不同。 4.2护理措施 4.2.1心理护理 大部分病人因哮喘发作病情危急、大汗淋漓、情绪紧张，我科护理人员立即先尽量了解病情，稳定情绪，消除恐惧心理，协助病人消除紧张的心理。待患者病情稳定，应及时向患者讲解有关哮喘的知识[4]，并告知其应如何预防，如何配合医护人员的治疗。在一定程度上是患者对哮喘有一定的认识，积极配合治疗。 4.2.2药物护理 病例中有23例患者应用氨茶碱及沙丁