浅议同时进行无痛胃镜和肠镜检查的临床价值.docVIP

　　浅议同时进行无痛胃镜和肠镜检查的临床价值 【摘要】 目的 探讨同时进行无痛胃镜、无痛肠镜检查对上消化道疾病诊断与治疗的优越性。方法 随机把病人分为无痛组和对照组,无痛组又分为A组(23例)麻醉后由两位医生同时进行胃镜肠镜检查;B组(19例)在同一诊室麻醉后先进行胃镜检查再进行肠镜检查。C组(25例)麻醉后先进行胃镜检查,再送到肠镜室进行肠镜检查(无痛组)。对照组(18例)无麻醉下先进行胃镜检查,略休息后再到肠镜室进行肠镜检查。分析比较各组检查的情况。结果 (1)无痛各组患者感觉满意均达100%,对照组满意55.6%,无痛组满意度显着高于对照组;(2)各组操作时间及用药量:A组时间最短,用药最少,C组用药最多,对照组检查时间最长,各组用药量及检查时间差异有统计学意义(Plt;0.05);(3)无痛各组患者血压升高、心率增快均较对照组显着减少,但出现血氧饱和度下降较对照组多。结论 同时进行无痛胃镜、肠镜检查是安全可行的诊治手段。 【关键词】 无痛胃镜;无痛结肠镜;并发症 Abstract: Objective To explore the advantage of simultaneous application of painless gastroscopy and painless enteroscopy in the diagnosis and the treatment of upper digestive tract diseases. Methods The patients enrolled into the study . In Goup A, the patients (n=23) undere time after being anaesthetised. In Group B, the patients (n=19) undere inspection room under the condition of anaesthesia. In Group C, gastroscopy ed on the patients (n=25) in Gastroscopic Room under the condition of anaesthesia, and then enteroscopy ed in Enteroscopic Room. In Group D acting as a control group, gastroscopy ed on the patients (n=18) in Gastroscopic Room ed in Enteroscopic Room.Results (1) The feeling satisfactory rate of any of the painless groups er e and the least drug dosage e e among the groups. (3) Increase in blood presure or heart rate on in the painless groups, ore mon. Conclusion The simultaneous application of painless gastroscopy and enteroscopy is a safe and reliable inspection approach. Key pus EVIS240电子胃肠镜、氧气、多功能监护仪、气管插管器械人工辅助呼吸设备等。无痛各组病人检查前先建立静脉通道,鼻导管给氧。两组患者均用监护仪监测血压、心率、呼吸、心电图、血氧饱和度。无痛组首先给予静脉注射利多卡因2 ml,后以40 mg/10 s 的速度静脉推注丙泊酚,待病人进入睡眠状态,睫毛反射消失后插镜检查,当肠镜送至回盲部时停止注药,检查结束后观察15~30min,病人完全清醒,由家人陪同离开医院。对照组按常规检查方法先进行胃镜检查,略休息后再到肠镜室进行肠镜检查。 1.3 观察指标 检查时记录两组患者内镜完成情况、内镜操作时间、麻醉药用量,观察血压、心率、心电图、血氧饱和度、呼吸次数情况。检查完毕记录不良反应发生情况,术后询问病人对检查的满意度。第5期同时进行无痛胃镜和肠镜检查的临床价值 戴益琛,等 1.4 统计学方法 计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。Plt;0.05为有统计学意义。 2 结果 2.1 检查成功率 无痛组67例接受静脉麻醉胃镜、肠镜检查均顺利一次性完成操作,成功率100%。对照组18例中15例顺利一次性完成操作,3例完成胃镜后,感觉比较痛苦,放弃肠镜检查,总成功率83.3%。无痛组成功率高于对照组,两者差异有统