血清肿瘤标记物联合检测在预测肝癌复发患者中的诊断.docVIP

　　血清肿瘤标记物联合检测在预测肝癌复发患者中的诊断 【摘要】 目的：探讨联合检测血清中的αL岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)在预测肝癌术后复发的价值。方法：分别检测3组AFU、AFP，AFU 检测均采用比色速率法测定，设定AFUgt;40U/L、GPDAgt;41U/L为阳性界定值。AFP检测采用微粒子酶免法，设定AFPgt;13.6μg/L为阳性界定值。结果：AFU、AFP水平A组与B组及正常对照组比较差异有统计学意义(Plt;0.001);AFU、AFP水平B组较正常对照组高，但差异无统计学意义(Pgt;0.05);AFU、AFP水平A组肝癌复发前、后比较差异有统计学意义(Plt;0.001);敏感性、准确性AFU+AFP与AFU、AFP比较差异有统计学意义(Plt;0.001)，AFU与AFP比较差异无统计学意义(Pgt;0.05);特异性AFU+AFP、AFU、AFP两两比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论：联合检测血清中AFU、AFP水平可显著提高肝癌术后复发的诊断率，可作为预测肝癌术后复发的检测指标。 【关键词】 肝癌;复发;αL岩藻糖苷酶;甲胎蛋白;诊断 　　[ABSTRACT] Objective: To explore diagnosis value of the bined detection of serum AFU, AFP in predicting postoperative recurrence of hepatocellular carcinoma. Methods: The serum AFU, AFP levels etric determination, respectively, set the AFUgt;40 U / L, GPDAgt;41 U / L defined as positive values. AFP icroparticle enzyme immunoassay, set AFPgt; 13. 6μg / L defined as positive values. Results: AFU, AFP levels of group A, group B and normal control group al control group, but no significant difference (Pgt;0.05). AFU, AFP levels of group A before and after HCC recurrence AFU, AFP levels could significantly improve the diagnostic rate of liver cancer recurrence, may be as a predictor of postoperative recurrence of liver cancer detection indicators. 　　[KEY RI等检查证实肝脏有肿块存在;(4)生存期超过1年者;(5)告知患者本研究的目的、方法，以获得患者的同意，并与患者签署知情同意书。 　　1.2.2 排除标准 (1)排除严重的心脑疾患者;(2)排除全身其他部位或脏器伴有恶性肿瘤者;(3)排除病例资料收集不完整者;(4)排除中途失访者。 　　1.3 仪器及试剂 　　1.3.1 仪器 日立 7170A全自动生化分析仪，日本日立公司生产; 全自动电化学发光免疫分析仪。 　　1.3.2 试剂 购自瑞士 Roche 公司,试剂盒由珠海金赛尔公司和浙江夸克生物化工公司提供。 　　1.4 方法 　　所有观察对象空腹采静脉血3mL，分离血清待测。AFU检测均采用比色速率法测定，分别设定AFUgt;40U/L、GPDAgt;41U/L为阳性界定值。AFP检测采用微粒子酶免法，设定AFPgt;13.6μg/L为阳性界定值。诊断效能评价以敏感性和特异性表示。 　　1.5 检测指标 　　联合检测3组观察对象血液中AFU、AFP2种肿瘤标志物的水平。 　　1.6 统计学处理 　　数据均经SPSS12.0软件进行处理，组间比较采用单因素方差分析，计量数据的比较采用独立样本t检验，计数数据以百分率表示，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1各组血清AFU和AFP标志物水平的比较 　　AFU、AFP水平A组与B组及正常对照组比较差异有统计学意义(Plt;0.001);AFU、AFP水平A组较正常对照组高，但差异无统计学意义(Pgt;0.05)。见表1。表1 各组血清AFU和AFP标志物水平的比较注：与B组及正常对照比较，ΔPlt;0.001。 　　2.2 A组复发前后血清中AFU、AFP水平比